Синдром Прадера-Вилли - симптомы, причины и лечение
Синдром Прадера-Вилли - это генетическое заболевание, которое вызывает физические, психические и поведенческие расстройства у больных. Симптомы, испытываемые пациентами, будут меняться с возрастом.
Заболевания, вызванные генетическими нарушениями, встречаются довольно редко. Согласно исследованиям, синдром Прадера-Вилли встречается у 1 из 10 000–30 000 рождений во всем мире.
Симптомы синдрома Прадера-Вилли
Синдром Прадера-Вилли может вызывать физические и интеллектуальные отклонения, а также гормональные нарушения у больных. Эти отклонения будут меняться по мере роста пациента. Вот объяснение:
Симптомы у младенцев
Признаки и симптомы синдрома Прадера-Вилли можно увидеть с рождения. Симптомы включают:
- Деформации лица, а именно странная форма глаз, тонкие верхние губы, узкие виски и отвисший рот, похожий на хмурый взгляд.
- Пенисы и яички мальчиков меньше нормального размера. Яички также не опускаются в яички. В то время как у маленьких девочек клитор и малые половые губы меньше, чем обычно.
- Слабые мускулы, о которых свидетельствует его плохая способность сосать молоко, не реагируют на раздражители, и его крики кажутся слабыми.
Симптомы у детей и взрослых
С возрастом симптомы синдрома Прадера-Вилли будут меняться. Следующие симптомы появляются у детей и взрослых:
- У ребенка нарушены речевые способности, например, он не может хорошо произносить слова.
- Позднее вставание и ходьба из-за затрудненного двигательного развития.
- Физические отклонения, а именно низкий рост, маленькие ноги, аномальное искривление позвоночника и нарушения зрения.
- Дети всегда голодны, поэтому быстро набирают вес.
- Маленькая мускулатура и высокое содержание жира в организме.
- Затрудняется развитие половых органов, поэтому половое созревание задерживается, и потомство трудно получить.
- Когнитивные расстройства, а именно трудности в решении проблем, мышлении и обучении.
- Расстройства поведения, такие как упрямство, раздражительность, обсессивно-компульсивное поведение и тревожные расстройства.
- Нарушения сна, как аномальные циклы сна, так и апноэ во сне.
- Не чувствителен к боли.
Когда идти к врачу
Если у вас есть кровный родственник, страдающий синдромом Прадера-Вилли, вам следует обсудить со своим акушером, планируете ли вы беременность. Консультация врача направлена на то, чтобы определить возможность возникновения этого заболевания у плода и способы его преодоления.
Скрининг на беременность также необходимо провести, если в семье есть история синдрома Прадера-Вилли, чтобы проверить возможные генетические нарушения, вызывающие это заболевание. Скрининг на беременность включает анализы крови, УЗИ и генетические тесты. Скрининг на беременность можно проводить в первом и втором триместрах беременности.
Беременным женщинам также рекомендуется проводить контроль беременности. Эту плановую проверку необходимо проводить один раз в месяц в первом и втором триместрах, а затем каждые две недели в третьем триместре. Целью рутинного контроля является не только наблюдение за развитием плода, но и обнаружение аномалий у матери и плода.
ПричинасиндромПрадер-Вилли
Синдром Прадера-Вилли вызван наследственным генетическим заболеванием. Более половины случаев синдрома Прадера-Вилли вызваны потерей генетической копии хромосомы 15, унаследованной от отца.
Это состояние приведет к нарушению развития и функции гипоталамуса, который является частью мозга, которая играет важную роль в регулировании высвобождения гормонов.
Гипоталамус, который не функционирует нормально, может вызывать нарушения режима питания и сна, настроения, роста, развития половых органов и регуляции температуры тела.
Диагностика синдрома Прадера-Вилли
Врачи могут заподозрить у кого-то синдром Прадера-Вилли по симптомам и признакам, которые появляются на теле пациента. Но для уверенности врач проведет генное обследование, исследуя образец крови пациента.
Лечение синдрома Прадера-Вилли
Лечение синдрома Прадера-Вилли направлено на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Методы лечения включают:
Наркотики
Врачи могут назначить антидепрессанты или нейролептики, особенно пациентам с поведенческими расстройствами. Однако препарат не рекомендуется применять детям до 18 лет.
Терапия
Лечение проводится по-разному, в зависимости от симптомов, которые испытывает пациент. Эти методы лечения включают:
- Терапия гормоном роста (гормон роста), чтобы ускорить рост, увеличить мышечную силу и уменьшить жировые отложения.
- Заместительная терапия половыми гормонами, а именно тестостероном для мужчин и эстрогеном и прогестероном для женщин.
- Терапия для похудания, в том числе путем соблюдения здоровой диеты и увеличения физической активности или физических упражнений.
- Другие методы лечения включают терапию для улучшения речи и навыков обучения, а также терапию для лечения нарушений сна и речи.
Операция
Хирургическое вмешательство следует проводить мальчикам, у которых яички не опускаются из брюшной полости в мошонку. Операция обычно проводится, когда ребенку 1-2 года, чтобы снизить риск рака яичек.
Осложнения синдрома Прадера-Вилли
Люди с синдромом Прадера-Вилли могут столкнуться с различными осложнениями, а именно:
Осложнения, связанные с ожирением
Люди с синдромом Прадера-Вилли более подвержены риску ожирения из-за постоянного голода и бездействия. Пациенты с этим заболеванием также подвержены риску развития диабета 2 типа, высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления.
Осложнения из-за гормональной недостаточности
Низкая выработка гормонов может вызвать бесплодие у большинства людей с этим синдромом. Недостаток полового гормона и гормона роста также может снизить плотность костей и вызвать остеопороз.
Профилактика синдрома Прадера-Вилли
Синдром Прадера-Вилли нельзя предотвратить. Однако генетическая консультация может помочь определить, насколько велик риск рождения ребенка с синдромом Прадера-Вилли.
Во многих случаях люди, у которых были дети с синдромом Прадера-Вилли, не будут иметь других детей с этим заболеванием. Однако генетическое тестирование по-прежнему необходимо для поиска других методов воспроизводства, если риск рождения ребенка с синдромом Прадера-Вилли достаточно высок.