optimusveterinaria.com

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или ИТП - это заболевание, при котором в организме легко появляются синяки или кровотечения из-за низкого количества тромбоцитов.

ИТП может возникать у детей и взрослых. Это заболевание не заразно, поэтому прямое взаимодействие с больными не приводит к заражению человека.

Тромбоциты или тромбоциты - это клетки крови, которые играют роль в процессе свертывания крови, останавливая кровотечение. Когда количество тромбоцитов низкое, у человека легко могут появиться синяки или кровотечение.

Причины ИТП

Причина ИТП до сих пор точно не известна. Однако основной предполагаемой причиной ИТП является нарушение иммунной системы, называемое аутоиммунным заболеванием.

У людей с ИТП иммунная система рассматривает тромбоциты (тромбоциты) как опасные инородные объекты, поэтому образуются антитела, которые атакуют тромбоциты. Это приводит к снижению количества тромбоцитов.

Кроме того, следующие факторы также могут спровоцировать появление ИТП:

• Вирусные или бактериальные инфекции, как правило, у детей.
• Вакцинация.
• Воздействие токсинов или вредных химических веществ, например инсектицидов.
• Другие аутоиммунные заболевания, например волчанка.
• Химиотерапевтическое лечение.

Симптомы ИТП

Основные симптомы ИТП - это появление красных высыпаний или синяков на различных участках тела и кровотечение, которое трудно остановить при травме. Кроме того, есть несколько других дополнительных признаков и симптомов, вызванных ИТП, а именно:

• Чрезмерная утомляемость.
• Носовое кровотечение.
• Пятна крови в моче или кале.
• Кровоточивость десен, особенно после стоматологического лечения.
• Обильное кровотечение во время менструации.

У детей ИТП иногда протекает бессимптомно. Если появляются симптомы, они обычно легкие и длятся менее 6 месяцев (острые). Однако симптомы ИТП могут длиться более 6 месяцев (хронические), что обычно наблюдается у взрослых.

Когда идти к врачу

ИТП характеризуется кровотечением, которое может возникнуть в любом месте тела. Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете частые кровотечения, такие как кровотечение из носа, кровоточащие десны или синяки, особенно если кровотечение происходит спонтанно или без травм.

Людям с ИТП необходимо соблюдать осторожность при выполнении действий, особенно при занятиях, связанных с физическим контактом и повышающих риск причинения травм или травм, например, при игре в футбол. Если у вас есть травма, попробуйте остановить кровотечение, надавив на кровоточащую область.

Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи (IGD) ближайшей больницы.

ITP диагностика

Врач осмотрит все части тела пациента на предмет синяков или кровотечений. Если есть кровотечение из раны, врач осмотрит состояние раны и немедленно обработает ее.

Затем врач сделает анализ крови, чтобы определить количество тромбоцитов. Нормальное количество тромбоцитов составляет 150 000–400 000 на микролитр. У пациентов с ИТП уровень тромбоцитов ниже нормы. Чем ниже уровень тромбоцитов, тем выше риск кровотечения.

Не существует теста, который может подтвердить ИТП, поэтому врач будет искать и исключать другие возможные причины, которые могут привести к кровотечению и низкому количеству тромбоцитов. Проверки, которые могут быть выполнены, включают:

• Функциональный тест печени
• Проверка функции почек
• Аспирация костного мозга

ИТП лечение

Врач оценит степень тяжести ИТП у пациента. О степени тяжести можно судить по появившимся симптомам и количеству тромбоцитов. При легкой ИТП специального лечения не требуется, но врач все равно будет регулярно контролировать и проверять тромбоциты, чтобы предотвратить кровотечение.

В то время как при более тяжелой ИТП врач назначит лечение, чтобы количество тромбоцитов не снизилось, чтобы не было кровотечения. Обработка ИТП может быть предоставлена ​​в виде:

Наркотики

• Кортикостероиды

  Кортикостероиды подавляют иммунную систему и количество тромбоцитов. Врач проинструктирует пациента прекратить прием этого препарата, если количество тромбоцитов нормализовалось.

• Элтромбопаг

  Этот тип лекарств используется, чтобы помочь костному мозгу вырабатывать больше тромбоцитов.

• Ритуксимаб

  Ритуксимаб служит для ослабления реакции иммунной системы, вызывающей разрушение тромбоцитов.

• Внутривенный иммунитетоглобулин (IVIграмм)

  Внутривенный иммуноглобулин - это лекарство, которое назначают для увеличения количества тромбоцитов, когда другие препараты перестают быть эффективными при лечении ИТП. Этот препарат также используется для повышения показателей крови, когда у пациента идет кровотечение перед операцией.

Операция

Если ИТП является тяжелым и лекарства больше не эффективны для лечения появившихся симптомов, врач проведет операцию по удалению селезенки или спленэктомию.

Цель процедуры спленэктомии - предотвратить разрушение тромбоцитов в органе селезенки. Однако эта хирургическая процедура выполняется редко из-за риска инфицирования.

Осложнения ИТП

Осложнения ИТП, которые могут возникнуть, связаны с кровотечением как в пищеварительном тракте, так и в других органах тела. Кровотечение, возникающее в головном мозге, может быть опасным для жизни, но это состояние встречается очень редко.

Использование кортикостероидов довольно эффективно при лечении ИТП. Тем не менее, этот препарат может вызвать побочные эффекты при длительном приеме. Могут появиться следующие побочные эффекты:

• Катаракта
• Остеопороз
• Диабет
• Потеря мышечной массы

Хирургическое удаление селезенки может увеличить риск бактериальной инфекции, потому что селезенка играет роль в борьбе с инфекцией.

У беременных пациенток с ИТП могут быть нормальные беременность и роды. Тем не менее, проконсультируйтесь со своим акушером о том, что следует делать и чего избегать как во время беременности, так и во время родов.

Имейте в виду, что у детей, рожденных от больных ИТП, может быть пониженное количество тромбоцитов. Если это произойдет, педиатр будет осуществлять интенсивное наблюдение за малышом в течение нескольких дней.

В нормальных условиях количество тромбоцитов у ребенка будет уменьшаться, прежде чем, наконец, снова вырастет. Однако, если количество тромбоцитов у ребенка не увеличивается в течение нескольких дней, врач назначит лечение, чтобы ускорить увеличение количества тромбоцитов.

Профилактика ИТП

Хотя саму ИТП нельзя предотвратить, есть шаги, которые можно предпринять для предотвращения кровотечения, а именно:

• Защитите себя от вещей, которые могут нанести травму.
• Поговорите со своим врачом о безопасных для вас лекарствах. Врачи запретят использование лекарств, которые могут повлиять на уровень тромбоцитов и увеличить риск кровотечения, таких как аспирин или ибупрофен.
• Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы инфекции, например, это важно, если у вас есть ИТП или вам удалили селезенку.