optimusveterinaria.com

Астигматизм - это нарушение зрения, вызванное аномалиями кривизны роговицы или хрусталика глаза. Это состояние вызывает нечеткое или искаженное зрение как на близком, так и на дальнем расстоянии.

Астигматизм или астигматизм могут возникать одновременно с близорукостью (дальнозоркость) или дальнозоркость (миопия). Обычно аномалии кривизны глаза, вызывающие астигматизм, присутствуют с рождения. Однако травма или операция на глазу также могут вызвать это заболевание.

По локализации аномалии астигматизм делится на два типа, а именно:

• Астигматизм роговицы, то есть астигматизм, связанный с аномалиями кривизны роговицы.
• Чечевицеобразный астигматизм, то есть астигматизм, вызванный аномалиями кривизны хрусталика глаза.

Причины и факторы риска астигматизма

Астигматизм вызывается аномалией кривизны роговицы или хрусталика глаза. Неизвестно, что вызывает заболевание, но считается, что это состояние связано с наследственностью.

Роговица и хрусталик - это части глаза, которые преломляют и пропускают свет к сетчатке. В глазах с астигматизмом падающий свет не преломляется должным образом, поэтому результирующее изображение становится не в фокусе или искажается.

Астигматизм может случиться с кем угодно. Однако есть несколько других состояний, которые могут увеличить риск астигматизма, в том числе:

• Близорукость или тяжелая дальнозоркость
• История астигматизма или других глазных заболеваний, таких как: кератоконус (дегенерация роговицы), в семьях
• История травм глаза или хирургии глаза, например операции по удалению катаракты.
• Истончение роговичного слоя или образование рубцовой ткани на роговице

Симптомы астигматизма

В некоторых случаях астигматизм вообще не вызывает симптомов. Если есть симптомы, жалобы, с которыми сталкиваются пациенты, могут быть разными, в том числе:

• Искажение зрения, например, прямые линии становятся наклонными
• Затуманенное зрение (обморок) или не в фокусе
• Трудно увидеть ночью
• Глаза быстро устают и чувствуют дискомфорт
• Часто прищуривает глаза, когда на что-то смотрит
• Раздражение глаз
• Головная боль

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с офтальмологом, если вы или ваш ребенок испытываете указанные выше жалобы, особенно если они мешают повседневной деятельности, например чтению или вождению.

Диагностика астигматизма

Чтобы диагностировать астигматизм и определить его размер, офтальмологу необходимо будет провести тщательный осмотр глаз и тест на цилиндрический глаз, в том числе:

Тест на остроту зрения

При проверке остроты зрения врач попросит пациента прочитать серию букв различного размера с расстояния 6 метров.

Тест на преломление

Этот экзамен состоит из нескольких серий тестов. Врач исследует форму света, который проникает и принимает сетчатку, чтобы определить, есть ли у пациента аномалии рефракции, близорукость, дальнозоркость, астигматизм или их сочетание.

Тест на рефракцию можно провести с помощью простого инструмента, называемого ретиноскопом, или с помощью автоматического аппарата. Если обнаружена аномалия рефракции, врач определит размер аномалии рефракции.

Астигматизм измеряется по диоптрийной шкале. У здоровых глаз без астигматизма диоптрия астигматизма равна 0. Однако у большинства людей диоптрия астигматизма 0,5–0,75 не вызывает жалоб.

Диоптрийные измерения выполняются, когда пациенту предлагается прочитать серию букв через устройство с линзами, называемое фороптор. Если пациент не может четко видеть буквы, размер линзы будет изменен до тех пор, пока буквы не будут хорошо читаться.

Кератометрия

Кератометрия это процедура для измерения кривизны роговицы глаза с помощью инструмента, называемого кератометром. Помимо постановки диагноза, этот инструмент для обследования также можно использовать для определения подходящего размера контактных линз.

Топография роговицы

Эта проверка работает так же, как кератометрия, но сделано с помощью более сложных и точных инструментов. Обычно это обследование проводится, если врач планирует операцию по лечению астигматизма.

Лечение астигматизма

Лечение астигматизма или цилиндрических глаз зависит от диоптрийной шкалы пациента. Пациенты с легким астигматизмом и без нарушения зрения могут не нуждаться в лечении.

Пациентам с диоптриями выше 1,5 врачи обычно рекомендуют использовать очки или контактные линзы. Размер очков или контактных линз определяется по результатам теста на рефракцию.

Однако, если пациент хочет другой метод лечения, рефракционная хирургия может быть вариантом. Некоторые из хирургических методов, которые можно использовать для лечения астигматизма:

Кератомилез in situ с помощью лазера (ЛАСИК)

LASIK - это процедура изменения формы роговицы с помощью лазера. Цель состоит в том, чтобы исправить фокус света на сетчатке.

Лазерная субэпителиальная кератэктомия (ЛАСЕК)

В процедуре LASEK хирург ослабит внешний слой роговицы (эпителий) с помощью специального спирта, а затем изменит форму роговицы, используя лазер. После этого эпителий вернется в норму.

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Процедура PRK такая же, как и LASEK. Разница в том, что при ФРК эпителий удаляется. Эпителий будет реформироваться естественным образом в соответствии с кривизной новой роговицы.

Удаление лентикулы через небольшой разрез (УЛЫБАЕТСЯ)

При астигматизме, сопровождающемся легкой близорукостью, врачи могут использовать УЛЫБКУ, чтобы исправить форму роговицы. Эта процедура выполняется путем выполнения дискообразного надреза (лентикула) под поверхностью роговицы с помощью лазера и удаления его через небольшой разрез.

Осложнения астигматизма

Астигматизм, который проявляется только в одном глазу с рождения, может привести к амблиопии, также известной как «ленивый глаз». Это состояние возникает из-за того, что мозг привык игнорировать сигналы, посылаемые глазами.

Амблиопию можно лечить с помощью повязки на глаза, если она обнаружена до того, как зрительные пути в мозге полностью разовьются.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть из-за астигматизма, - это кератоконус, при котором роговица истончается и выступает конусом. Кератоконус может вызвать помутнение зрения. Фактически, это состояние может вызвать слепоту, если его не остановить.

Профилактика астигматизма

Как объяснялось выше, астигматизм может вызвать нечеткость зрения. У взрослых пациентов эту жалобу можно легко заметить, но не у пациентов с младенцами и детьми. Поэтому необходимо проводить обследование глаз новорожденных и периодически продолжать их. Рекомендуемый график:

• Возраст 65 лет: каждые 2 года
• Возраст 65 лет: 1 раз в год