optimusveterinaria.com

Болезнь сухих глаз - это состояние, при котором глаза не получают достаточной смазки из слез. Это состояние лишает глаз возможности удалять пыль или посторонние предметы, мешающие работе глаза. В результате глаза чувствуют себя очень неуютно.

В здоровом глазу роговица будет продолжать течь слезами, когда глаз моргает, чтобы питать клетки роговицы и защищать роговицу от внешней среды. Слезы представляют собой смесь жира, воды, слизи и более 1500 белков, которые сохраняют гладкость поверхности глаза и защищают ее от окружающей среды, раздражающих элементов или микробов, вызывающих инфекцию. Когда железы вокруг глаз не производят достаточно слез или когда меняется состав слез, внешняя поверхность глаза, которая отвечает за передачу света в глаз, также может быть затронута.

Другое название болезни сухого глаза - сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза. Сухие глаза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск сухих глаз также увеличивается с возрастом.

Симптомы сухости глаз

Симптомы, которые обычно испытывают люди, страдающие сухостью глаз, включают:

• Красный глаз.
• Глаза становятся горячими.
• Глаза вроде песочные и сухие.
• Слезотечение из-за реакции организма на раздражение из-за сухих глаз.
• Чувствителен к солнечному свету.
• Затуманенное зрение
• Когда просыпаешься, трудно открыть глаза, потому что верхнее и нижнее веки слипаются.
• Слизь в глазах или вокруг глаз.
• С трудом носит контактные линзы или садится за руль в ночное время.
• Глаза быстро устают.

Степень сухости глаз варьируется от легкой до тяжелой. Но в большинстве случаев симптомы все же относительно легкие.

Симптомы сухого глаза могут усиливаться, когда больной находится в определенных условиях, например, часами работает, глядя на экран компьютера, проводит слишком много времени в сухом воздухе или долго читает книгу. Состояние сухого глаза может вызвать воспаление поверхности глаза, вызывая рубцевание роговицы или бактериальную инфекцию.

Причины сухости глаз

Несколько условий могут вызвать сухость глаз, в том числе:

• Уменьшение слезоотдачи. Это состояние возникает из-за преклонного возраста, некоторых заболеваний (например, диабета, ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия, синдром Шегрена, нарушения гормонов щитовидной железы, дефицит витамина А или ксерофтальмия), некоторые лекарства (например, антигистаминные препараты, деконгестанты, антидепрессанты, лекарства от гипертонии, лекарства от угрей, лекарства от болезни Паркинсона или лекарства для заместительной гормональной терапии), повреждают слезные железы из-за облучению или лазерной хирургии глаза.
• Слезы испаряются быстрее. Это состояние может быть вызвано погодными условиями (ветер, дым или сухой воздух), условиями, из-за которых вы моргаете реже (при чтении или слишком долгой работе перед экраном компьютера), поворотом век наружу (эктропион) или поворотом внутрь (энтропион). ).
• Состав слез не сбалансирован. Слезы состоят из 3-х составов, а именно масла, воды и слизи, с определенным составом. Когда этот состав изменяется, например, из-за закупорки сальных желез, блефарита или розацеа, это может привести к сухости глаз.

Помимо некоторых причин сухости глаз, риск возникновения сухости глаз также будет выше, если:

• Возраст старше 50 лет. По мере того, как вы становитесь старше, слезоотделение уменьшается.
• Испытывают гормональные изменения. Это состояние часто возникает у женщин, которые испытывают гормональные изменения из-за беременности, приема противозачаточных таблеток и менопаузы.
• Диета с низким содержанием витамина А.
• Носите контактные линзы.

Диагностика сухого глаза

Чтобы установить диагноз сухого глаза, офтальмолог спросит у пациента симптомы и историю болезни, прежде чем проводить физический осмотр.

Чтобы измерить объем слезы пациента, врач выполнит Тест Ширмера. С помощью этого теста врач измеряет уровень сухости в глазу, прикрепляя специальный лист бумаги, который может впитывать жидкость в нижнем веке в течение 5 минут. Глаза классифицируются как сухие, если размер влажной бумаги меньше 10 миллиметров за 5 минут.

Между тем, для определения состояния поверхности глаза в тесте используются глазные капли, содержащие специальный краситель (тест на краситель). флуоресцеин) может быть сделано. После закапывания пациенту глазных капель врач может взглянуть на образец изменения цвета глаза, чтобы увидеть, насколько быстро глаз сохнет. Цветовой тест флуоресцеин Он также может показать участки повреждения поверхности глаза.

Увидеть повреждение поверхности глазного яблока можно также с помощью теста на лиссаминовый зеленый или специального красителя на бумаге. Далее бумага будет смочена физиологическим раствором и прикреплена к поверхности глаза. По цветным узорам, которые прилипают к поверхности глазного яблока, врачи могут увидеть первые признаки повреждения глаза. В дополнение к осмотру глаз будет проведен общий физический осмотр для выявления причин сухости глаз,

Лечение сухости глаз

Лечение сухости глаз направлено на то, чтобы помочь больным облегчить симптомы и устранить причины, вызывающие сухость глаз. Если причина сухости глаз связана с медицинскими факторами, первым шагом к лечению является устранение причины. Например, если причиной является побочный эффект приема лекарств, врач может посоветовать пациенту перейти на лекарство, которое не вызывает побочных эффектов сухости глаз.

При сухости глаз, которая классифицируется как легкая или возникает только время от времени, пациенты могут использовать смазку для глаз, также известную как искусственные слезы, в виде глазных капель, гелей или мазей, которые продаются без рецепта в аптеках. Эти лекарства могут увлажнять глаза и заменять слезы.

Кроме того, дома можно предпринять другие меры для облегчения симптомов или предотвращения синдрома сухого глаза, а именно:

• Защищает глаза от окружающей среды, вызывающей сухость глаз, например, в ветреную, жаркую, задымленную или пыльную погоду. Избегайте таких условий или используйте защитные очки, а также используйте увлажнитель или воздушный фильтр в комнате.
• Избегайте макияжа глаз.
• Бросить курить.
• Установите продолжительность работы перед экраном компьютера.
• Держите глаза в чистоте, прикладывая теплые компрессы к железам вокруг глаз и удаляя грязь или жир с век.
• Ешьте много омега-3 жирных кислот, которые могут улучшить состояние сухого глаза. Омега-3 содержатся во многих видах рыб, таких как скумбрия, тунец, сардины или лосось.

Если лечение в домашних условиях не увенчалось успехом, врач может назначить несколько терапевтических вариантов, в том числе:

• Наркотики. Одним из лекарств, обычно назначаемых для лечения сухости глаз, являются антибиотики для уменьшения воспаления на кончиках век и препараты, подавляющие иммунитет (например, циклоспорин или кортикостероиды), которые эффективны для уменьшения воспаления роговицы глаза. Однако длительный прием кортикостероидных препаратов может вызвать побочные эффекты. Между тем, чтобы стимулировать слезотечение, врач может назначить холинергические препараты., в качестве пилокарпин. Если сухость в глазах все еще не исчезла, врач может порекомендовать использовать глазные капли, которые сделаны и обработаны из крови человека (глазные капли сыворотки). аутологичный).
• Тепловая пульсация LipiFlow. Это средство предназначено для открытия закупорки сальных желез, вызывающих сухость глаз. Во время этой терапии устройство в форме чаши будет помещено в глаз и обеспечит легкий и теплый массаж нижнего века.
• Интенсивно-импульсная световая терапия. Светотерапия с последующим массажем век может помочь людям с сильным синдромом сухого глаза.
• Специальные контактные линзы. Контактные линзы называются склеральная линза Пациентам рекомендуется использовать его для защиты поверхности глаза и поддержания влажности глаз.
• Операция. Эту процедуру можно проводить в тяжелых случаях сухого глаза, которые не поддаются лечению другими методами. Операция проводится путем постоянной блокировки слезного протока, благодаря чему поверхность глаза всегда остается влажной. Еще одна операция - аутотрансплантация слюнной железы. В этой процедуре слюнные железы из нижней части губ удаляются и помещаются в кожу вокруг глаз, чтобы заменить слезные железы.

Как правило, симптомы сухого глаза можно контролировать после лечения. Однако есть и некоторые пациенты, у которых после лечения синдром сухого глаза все еще сохраняется, даже жалобы сохраняются на всю жизнь.

Осложнения сухости глаз

Осложнения, которые могут возникнуть в результате болезни сухого глаза, включают увеличение риска глазных инфекций из-за отсутствия слезы, повреждение поверхности глаза из-за состояния сухого глаза, которое не лечится, вызывая конъюнктивит, повреждение поверхности роговицы, открытые раны. на роговице и нарушениях зрения. Синдром сухого глаза также мешает больным выполнять повседневные действия, такие как чтение или вождение автомобиля.