optimusveterinaria.com

Язва пролежней или пролежня это рана из-за длительного давления на кожу из-за постоянного лежания. Ранить наиболее часто появляться на участке кожи депрессия в положении лежа, например пятки, локти, бедра и копчик. Ulcus decubitus также известный как кровать после полудня.

Язвы пролежней подвержены риску для людей, страдающих заболеванием, вызывающим ограниченное движение тела. Пациент будет долго лежать в постели или сидеть в кресле-каталке, так что есть части тела, которые постоянно находятся под давлением и появляются язвы.

Чтобы предотвратить появление пролежней, тем, кто не может встать с постели, рекомендуется использовать противопролежневый матрас.

Симптомы пролежней язвы

Язвы пролежней могут появиться на многих участках тела, в зависимости от того, какая часть тела подвергалась стрессу в течение длительного времени.

У инвалидов-колясочников пролежневые язвы обычно появляются на ягодицах, копчике, позвоночнике, лопатках, тыльной стороне рук и ногах, опирающихся на инвалидное кресло.

У людей, которые просто лежат в постели, обычно образуются язвы на спине и по бокам головы, лопатках, бедрах, копчике или пояснице, пятках, лодыжках и задней части колен.

В зависимости от степени тяжести ран, которые появляются у пациентов с пролежнями, характеризуются следующими характеристиками:

• Степень 1: изменение цвета определенных участков кожи, например, покраснение или синюшность, сопровождающееся болью или зудом в этом участке кожи.
• 2 степень: ссадины или открытые язвы на пораженном участке.
• Степень 3: открытые язвы на нескольких более глубоких слоях кожи (кожные язвы).
• Степень 4: открытая рана, очень глубокая до мышц и костей.

Когда идти к врачу

Человек, который не может двигаться в течение длительного времени в постели или в кресле-каталке, должен регулярно осматриваться членами семьи или медсестрой, которая за ним ухаживает, чтобы на ранней стадии можно было определить наличие у него пролежней.

При появлении пролежней первой степени немедленно обратитесь к врачу. Врачи и медицинские бригады проведут уход за ранами, а также научат членов семьи и опекунов лечить раны.

Во время ухода за раной в домашних условиях немедленно обратитесь к врачу для лечения, если появятся признаки инфекции в виде:

• Высокая температура
• Отек или выделения гноя в области раны

Причины пролежней язвы

Язвы пролежней возникают из-за давления и трения о кожу, которые блокируют приток крови к коже. Это состояние обычно возникает у тех, кто не может менять положение тела или двигаться в течение длительного времени.

Кроме того, есть несколько факторов, которые также могут увеличить риск развития пролежней у человека, а именно:

• Способность чувство вкуса снижаться

  Травмы спинного мозга и нервные расстройства могут вызвать снижение вкусовых ощущений, так что пациент не чувствует рану. Из-за этого рана не лечится сразу и становится глубже.

• Недостаточно потребление жидкости и питание

  Это состояние нарушает сопротивление и здоровье кожи, что облегчает повреждение кожных тканей.

• Акровоток нарушенный

  Нарушение кровотока из-за диабета, болезней сердца, почечной недостаточности или рассеянный склероз может увеличить риск повреждения тканей из-за недостатка кислорода и питательных веществ в этой области.

В дополнение к некоторым из вышеперечисленных факторов недержание мочи и стула, ожирение и возраст старше 70 лет также могут повышать риск развития пролежней.

Диагностика пролежней язвы

На ранних стадиях диагностики врач осмотрит части тела пациента, склонные к развитию пролежней. При обнаружении пролежней врач определит степень тяжести раны и назначит соответствующее лечение.

При необходимости врач может провести вспомогательные обследования, например, анализы крови, для определения общего состояния пациента, а также выявления других заболеваний, которыми может страдать пациент.

Лечение пролежней язвы

Начальный этап лечения пролежней - снижение давления и трения на ране. После этого врач приступит к уходу за раной и удалению поврежденной ткани. Ниже приводится серия методов лечения пролежней:

Изменять позиция тело

Положение тела пациента необходимо периодически менять. Если вы используете инвалидную коляску, переносите вес на другую сторону каждые 15 минут или меняйте положение каждый час. Если пациент лежит в постели, меняйте позу каждые 2 часа.

Врач также порекомендует использовать противопролежневый матрас. Этот матрас может снизить давление на определенные участки кожи и обеспечить хороший приток воздуха к этим областям. Даже в этом случае положение пациента все равно необходимо периодически менять.

Обслуживаниелука пролежни

Если рана не открывается, очистите участок кожи безалкогольным мылом без отдушек, а затем немедленно высушите. Если появилась открытая рана, пролежни нужно закрыть повязкой, чтобы рана не заразилась, а окружающая кожа оставалась сухой.

Регулярно меняйте повязку и очищайте рану физиологическим раствором (солевой раствор) каждый раз при смене повязки.

Операция по удалению омертвевших тканей

Для быстрого заживления пролежневой раны необходимо удалить струпья и мертвые ткани с помощью небольшой хирургической операции (без общей анестезии). Это действие направлено на стимулирование роста новой, здоровой кожи. При необходимости хирург будет использовать ткань кожи с других частей тела, чтобы закрыть пролежневую язву.

Терапия отрицательным давлением

Терапия отрицательным давлением также известна как закрытие с помощью вакуума (VAC). Этот метод выполняется с помощью специального инструмента для очистки раны.

Наркотики

При лечении пролежней врачи также обычно назначают такие препараты, как:

• Ибупрофен или диклофенак для облегчения боли, особенно когда пациент лечится от раны или нуждается в смене.
• Пейте антибиотик или мазь для борьбы с бактериальной инфекцией, если язва вызвала инфекцию у пациента.

Помимо некоторых из вышеперечисленных методов лечения, пациенты также должны получать достаточное количество питательных веществ и потреблять достаточно воды, чтобы ускорить процесс заживления кожи. Употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить обезвоживание, которое может замедлить процесс заживления ран.

Осложнения пролежней язвы

Если сразу не лечить пролежни, может возникнуть несколько осложнений, а именно:

• Целлюлит, вызванный инфицированием кожи и мягких тканей. Это состояние может вызвать покраснение и воспаление в области вокруг раны.
• Инфекции костей и суставов из-за распространения инфекции через кожу и мягкие ткани.
• Сепсис - состояние, при котором инфекция распространяется в кровоток и вызывает реакцию иммунной системы по всему телу.
• Рак из-за незаживающей раны (язва Марджолина).

Профилактика пролежней

Язвы пролежней возникают в результате длительного давления на кожу. Это состояние можно предотвратить, периодически меняя положение тела, чтобы постоянно снижать давление на определенные участки тела.

Пациенты с заболеваниями, которые подвержены риску развития пролежней, также должны получать адекватное питание и потребление жидкости, не курить и хорошо справляться со стрессом, чтобы предотвратить появление пролежней или язв. кровать после полудня. Использование матраса против пролежней и нанесение лосьона на кожу, чтобы кожа оставалась влажной, также могут помочь предотвратить образование пролежней.