optimusveterinaria.com

Травма спинного мозга - это состояние, которое вызывает повреждение нервов, расположенных в позвоночном канале. Травмы спинного мозга обычно возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм или физического насилия.

Спинной мозг - это канал, соединяющий головной мозг, который проходит от шеи до копчика. Эти нервы играют важную роль в процессе передачи сигналов от мозга к остальным частям тела и наоборот. Если этот нерв поврежден, произойдет нарушение некоторых функций организма, например потеря способности двигаться или чувствовать предметы.

Травму спинного мозга необходимо лечить немедленно. Если лечение не проводится немедленно, пациенту может потребоваться более длительный период восстановления. Кроме того, также будет больше вероятность ухудшения состояния или возникновения осложнений.

Причины травмы спинномозгового нерва

Травмы спинного мозга могут возникать в результате повреждения позвоночника, соединительной ткани между позвонками или самого спинного мозга. Повреждения спинного мозга делятся на два типа в зависимости от причины: травматические и нетравматические.

Травматическое повреждение спинного мозга - это травма, которая возникает в результате смещения, перелома или растяжения позвоночника в результате несчастного случая, например, из-за:

• Автомобильная авария
• Падение во время движения
• Несчастные случаи во время тренировки
• Физическое насилие

Между тем нетравматические повреждения спинного мозга - это травмы, вызванные другими состояниями или заболеваниями, такими как:

• Рак
• Артрит (артрит)
• Остеопороз
• Полиомиелит
• Аномальный рост позвоночника с рождения
• Воспаление позвоночника
• Туберкулез позвоночника, который может вызвать повреждение суставов и позвоночника.
• Инфекции, вызывающие абсцессы позвоночника

Факторы риска травмы спинного мозга

Существует несколько факторов, повышающих риск травмы спинного мозга, а именно:

• Мужской пол
• От 16 до 65 лет или пожилые люди старше 65 лет
• Страдает заболеваниями костей и суставов, такими как остеопороз или артрит.
• Заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском, например заниматься экстремальными видами спорта или вождением без использования защитного снаряжения.
• Употребление алкогольных напитков
• Наличие дефектов или аномалий роста костей с рождения

Симптомы травмы спинного нерва

Основными симптомами, которые обычно отчетливо видны при травмах спинного мозга, являются двигательные нарушения в виде мышечной слабости и сенсорные нарушения в виде онемения. По степени тяжести травмы симптомы можно разделить на:

• Симптомы не являются генерализованными или локализованными (неполный)

  Неполные симптомы возникают, когда повреждение нерва вызывает только снижение способности двигаться (слабое движение) или чувствовать.

• Общие симптомы (полный)

  Общие симптомы характеризуются потерей всех сенсорных и двигательных способностей, в результате чего пациент не может двигаться или чувствовать вообще.

Утрата способности двигаться из-за травмы спинного мозга может быть разделена на две категории, а именно:

• Тетраплегия или тетрапарез

  Тетрапарез - мышечный паралич (паралич) рук и ног, а тетрапарез - мышечная слабость в одном и том же месте. Этот паралич или слабость также могут возникать в мышцах грудной клетки, что затрудняет дыхание пациента и требует наличия дыхательного аппарата. Эти симптомы возникают из-за травмы спинного мозга, расположенного в области шеи.

• Параплегия или парапарез

  Парапарез - это паралич нижней половины тела (обеих ног), а парапарез - мышечная слабость. Эта жалоба обычно возникает при травме спинного мозга в пояснице.

Помимо моторных и сенсорных симптомов, есть и другие симптомы, которые могут возникнуть из-за травмы спинного мозга. Эти симптомы могут быть разными для каждого пациента в зависимости от места травмы и тяжести состояния. Некоторые из распространенных симптомов, которые появляются у людей с травмами спинного мозга:

• Респираторные расстройства
• Внезапное движение определенных частей тела
• Боль или скованность в определенных частях тела
• Невозможно контролировать мочеиспускание или дефекацию
• Снижение полового влечения
• Боль или покалывание в определенных частях тела
• Головная боль

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше жалоб. Обследование и лечение необходимо проводить немедленно, чтобы не допустить более серьезных травм и осложнений.

Кроме того, если вы получили травму или серьезную травму головы и шеи, немедленно обратитесь к врачу, даже если вы не чувствуете никаких симптомов. Травма головы и шеи может вызвать повреждение спинного мозга с поздними симптомами.

Диагностика травмы спинного нерва

Чтобы диагностировать травму спинного мозга, врач спросит у пациента симптомы и жалобы, историю болезни и медицинские процедуры, которые пациент перенес. У пациентов, попавших в аварию, врач подробно расспросит о происшествии, особенно о том, как пациент испытал удар.

После этого врач проведет тщательное физическое обследование, а также неврологическое обследование, которое включает в себя проверку мышечной силы и способности пациента чувствовать прикосновение, вибрацию или температуру.

Врач также проведет несколько дополнительных обследований, чтобы увидеть состояние позвоночника и спинного мозга пациента. Следующие тесты используются для диагностики травм спинного мозга:

• Рентгеновское фото

  Рентген обычно делают, если есть подозрение, что позвоночник был поврежден после несчастного случая, например, перелом позвоночника. Рентген также можно использовать для обнаружения других заболеваний позвоночника, таких как опухоли или артрит.

• компьютерная томография

  Этот тест позволяет лучше увидеть позвоночник, чем рентген. Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии, делаются под разными углами, поэтому они могут показать аномалии, которые не обнаруживаются на рентгеновских снимках.

• МРТ

  МРТ может помочь врачам увидеть мягкие ткани, такие как спинной мозг и окружающие мягкие ткани. Он также может более точно обнаруживать грыжу пульпозного ядра, сгустки крови или опухоли, которые могут давить на спинной мозг.

Лечение травм спинного нерва

Как описано ранее, травма спинного мозга может быть травматической или нетравматической. При нетравматических повреждениях спинного мозга лечение будет адаптировано к первопричине.

Например, травму, вызванную опухолью, можно лечить с помощью хирургии опухоли, лучевой терапии или химиотерапии. Между тем, травмы, вызванные артритом, можно лечить противовоспалительными препаратами и физиотерапией.

При случайных травмах пациенту необходимо надевать шейный ортез сразу после аварии. Это сделано для того, чтобы избежать движения в позвоночнике, которое может усугубить травму.

После этого пациента поместят на специальные носилки и доставят в отделение неотложной помощи. В критических состояниях после несчастного случая врач отделения неотложной помощи примет меры для поддержания способности пациента дышать, предотвращения шока и поддержания стабильности позвоночника.

После того, как состояние пациента стабилизируется, врач приступит к лечению самой травмы спинного мозга. Некоторые из усилий, которые предпринимают врачи, включают:

• Тяговая установка

  Пациенту может быть предоставлена ​​опора для шеи и спины или специальная кровать, чтобы голова, шея или спина вообще не двигались. Это действие делается для предотвращения ухудшения состояния пациента и восстановления структуры позвоночника в нормальное положение.

• Операция

  При необходимости врач выполнит операцию по стабилизации положения сломанного позвоночника, удалив фрагменты кости, инородные тела или переломы позвоночника, давящие на спинной мозг.

Пациенты также будут получать поддерживающую терапию, такую ​​как инфузии жидкости и пищи, трубки для кормления и мочевые катетеры. В некоторых случаях пациентам необходим аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы иметь возможность правильно дышать.

Расширенное лечение

Как для травматических, так и для нетравматических пациентов врач проведет физиотерапевтические процедуры после улучшения состояния пациента. Однако время, необходимое пациентам для прохождения физиотерапии, может варьироваться. Чем больше урон, тем больше времени потребуется.

В период реабилитации пациент будет направлен врачом для тренировки силы мышц и восстановления способности двигаться. При необходимости врач пропишет обезболивающее.

Не выздоровевшим и парализованным пациентам рекомендуется использовать специальные поддерживающие устройства. Одним из вспомогательных средств, которые могут помочь пациентам с травмами спинного мозга, является электрическая инвалидная коляска.

Период восстановления после травм спинного мозга обычно длится от 1 недели до 6 месяцев. Однако в некоторых случаях время, необходимое пациенту для выздоровления и возможности свободно передвигаться, может достигать 1-2 лет.

Осложнения травмы спинного нерва

Осложнения, которые могут возникнуть из-за травмы спинного мозга, обычно вызваны ограничениями движущихся мышц тела, в том числе:

• Сокращение мышечной ткани (атрофия мышц)
• Увеличение веса из-за очень ограниченной активности
• Травмы спины или ягодиц из-за невозможности двигаться
• Пневмония из-за неоптимального дыхания
• Запор или запор
• Отек ног
• Сгустки крови, которые могут закупоривать вены ног

Кроме того, может возникнуть несколько других осложнений, а именно:

• Жесткость мышц
• Расстройства мочеиспускания
• Инфекция мочевыводящих путей
• Нестабильное артериальное давление
• Сексуальная дисфункция
• Снижение фертильности
• Депрессия
• Боль, которая не проходит в определенных частях тела

Профилактика травм спинномозгового нерва

Как правило, травмы спинного мозга возникают в результате несчастных случаев. Поэтому для предотвращения несчастных случаев примите следующие меры:

• Двигайтесь осторожно и соблюдайте дорожные знаки.
• Не садитесь за руль пьяным или сонным. Попробуйте воспользоваться услугами водителя, общественным транспортом или сделайте перерыв, если вы находитесь в таком состоянии.
• Используйте защитное снаряжение во время вождения или тренировки.
• При занятиях активным отдыхом, например, дайвингом (подводное плавание) или скалолазание, проконсультируйтесь с опытным инструктором о рисках и о том, как их минимизировать.
• Будьте осторожны в своей деятельности, обращая внимание на то, что вас окружает, особенно когда вы находитесь на лестнице или в ванной.

Если вы видите пострадавшего от несчастного случая, который находится в группе риска травмы спинного мозга, выполните следующие действия для оказания первой помощи:

• Не двигайте тело пострадавшего, так как это может ухудшить его состояние.
• Немедленно обратитесь в больницу, чтобы пострадавший мог быстро получить медицинскую помощь.
• Оберните полотенце или плотную ткань по обеим сторонам шеи пострадавшего, чтобы шея не двигалась. Если пострадавший в сознании, скажите ему, чтобы он не двигался.
• Окажите первую помощь, например, остановите кровотечение, перевязав рану и прижав ее чистой тканью.