optimusveterinaria.com

Гинекомастия - это состояние, при котором увеличивается железистая ткань мужской груди. Это увеличение может произойти на одной или обеих грудях, и его можно распознать по тому, что грудь выглядит более выпуклой, эластичной, но не вызывает боли.

Гинекомастия может возникнуть естественным путем из-за гормональных изменений как у новорожденных, подростков, так и у взрослых мужчин. Однако в некоторых случаях гинекомастия также может быть признаком серьезного заболевания.

Причины гинекомастии

Гинекомастия вызвана дисбалансом гормонов эстрогена и тестостерона. Эстроген - это гормон, регулирующий женские половые характеристики, такие как рост груди, а тестостерон - гормон, регулирующий мужские половые характеристики, такие как рост мышц и оволосение на теле.

И мужчины, и женщины производят гормоны эстроген и тестостерон только в разных соотношениях. Гинекомастия возникает, когда у мужчин повышается уровень гормона эстрогена или снижается уровень тестостерона.

Гормональный дисбаланс может возникать естественным путем или в результате определенных состояний или заболеваний. В естественном состоянии гинекомастия может возникать в следующие периоды:

• После рождения

  Новорожденные мальчики по-прежнему находятся под влиянием гормона эстрогена, полученного от их матери. Более половины мальчиков рождаются с увеличенной грудью, но обычно они приходят в норму в течение 2–3 недель после рождения.

• Полового созревания

  Уровень гормонов меняется в период полового созревания (от 12 до 14 лет) и может вызвать увеличение груди. Обычно размер груди возвращается к норме от 6 месяцев до 2 лет после полового созревания.

• Совершеннолетие

  Увеличение груди иногда происходит у мужчин в возрасте 50-80 лет из-за снижения уровня гормона тестостерона. Примерно каждый четвертый мужчина в этом возрасте страдает гинекомастией.

Между тем, некоторые состояния или заболевания, которые могут вызвать гинекомастию:

• старение
• Гипертиреоз
• Ожирение
• Цирроз
• Гипогонадизм
• Опухоль
• Болезнь печени
• Почечная недостаточность
• Недоедание

Помимо перечисленных выше состояний и заболеваний, гинекомастия также может быть вызвана употреблением следующих веществ или лекарств:

• Антиандрогенные препараты, такие как финастерид и спиронолактон.
• Антагонисты кальция для лечения высокого кровяного давления, такие как амлодипин, или ингибиторы АПФ, такие как каптоприл.
• Транквилизаторы, такие как диазепам
• Лекарства от болезней сердца, такие как дигоксин
• Антибиотики, такие как метронидазол
• Лекарства от язвы, такие как циметидин и омепразол
• Лекарства от грибковых инфекций, такие как кетоконазол
• Лекарства от тошноты, такие как метоклопрамид
• Химиотерапия
• Добавки для наращивания мышц, такие как анаболические стероиды.
• Средства по уходу за телом, содержащие масло чайного дерева или лаванда
• Наркотики, такие как героин и марихуана.
• Алкоголь

Симптом Гинекомастия

Как и у женщин, у мужчин тоже есть ткани грудных желез, просто они маленькие и неразвитые. Железистая ткань груди у мужчин обычно меньше 0,5 см.

Главный симптом гинекомастии - грудь, которая больше нормальной мужской груди. Это увеличение обычно происходит на обеих грудях, но может происходить и только на одной груди. Размер увеличения также может быть разным для каждой груди.

В дополнение к тому, что грудь выглядит больше или выступает вперед, гинекомастия также может характеризоваться ощущением упругости или стянутости груди и может стать более чувствительной к прикосновению, но, как правило, безболезненна.

Когда идти к врачу

При увеличении груди рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас наблюдается увеличение груди, сопровождающееся следующими симптомами:

• Черные или кровянистые выделения из соска
• На коже груди или вокруг нее есть язвы или язвы.

Диагностика Гинекомастия

В процессе диагностики пациента спросят об испытанных симптомах, истории болезни и принимаемых лекарствах. После этого пациент пройдет медицинский осмотр, который включает в себя проверку роста и веса, а также осмотр груди, гениталий, печени, лимфатических узлов и щитовидной железы.

Как правило, врач выполняет анализы крови, чтобы проверить функцию печени, почек и щитовидной железы, а также измерить уровень гормонов в крови. Врачи также могут выполнить сканирование груди с помощью УЗИ, чтобы обнаружить любые разрастания в ткани груди.

При необходимости врач проведет дополнительное сканирование с помощью компьютерной томографии или МРТ. Врач также выполнит биопсию, при которой образец ткани будет исследован под микроскопом, если есть подозрение, что у пациента могут быть:

• Рак молочной железы

  Это заболевание очень редко встречается у мужчин, но может случиться. Увеличение одной груди или наличие твердой шишки могут быть признаком рака груди у мужчин.

• Абсцесс груди

  Абсцесс груди - это образование в груди, наполненное гноем, вызванное инфекцией.

• Псевдогинекомастия

  Это состояние похоже на гинекомастию, но больше вызвано отложениями жира в груди.

Уход Гинекомастия

Гинекомастия естественного происхождения может со временем исчезнуть без лечения. Однако, если гинекомастия вызвана каким-либо заболеванием, например гипогонадизмом, недоеданием или циррозом печени, в первую очередь необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если гинекомастия вызвана приемом лекарств, врач попросит пациента прекратить прием лекарства и заменить его другим лекарством.

У подростков с гинекомастией врач будет каждые 3–6 месяцев оценивать, улучшается ли состояние пациента. Как правило, гинекомастия у подростков проходит менее чем за 2 года.

Пациентов также можно направить к эндокринологу, врачу, специализирующемуся на гормональных проблемах. Эндокринолог может назначить лекарства, которые могут исправить гормональный дисбаланс, например тамоксифен и ралоксифен.

При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство. Хирургия гинекомастии включает липосакцию или мастэктомию. Липосакция - это операция по удалению жира в груди, тогда как мастэктомия удаляет железистую ткань груди.

Осложнения гинекомастии

Гинекомастия может вызвать осложнения в виде нарушений психического здоровья пациента из-за стыда, что может вызвать беспокойство и депрессию.

Профилактика гинекомастии

В большинстве случаев гинекомастию невозможно предотвратить, потому что она вызвана естественными изменениями гормонов в организме. Однако есть несколько способов снизить риск гинекомастии, а именно:

• Избегайте употребления алкоголя
• Избегайте приема добавок для увеличения мышечной массы, таких как стероиды, и наркотиков, таких как героин и марихуана.
• Проконсультируйтесь с врачом и спросите о других вариантах лекарств, если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать гинекомастию.