Перименопауза - Симптомы, причины и лечение
Перименопауза - это переходный период, который переживают женщины, когда у них заканчивается менструация (менопауза). В период перименопаузы женщины могут испытывать несколько симптомов, таких как нерегулярные менструальные циклы и приливы жара.
Перименопауза может длиться 4-10 лет до наступления менопаузы. Это состояние обычно начинается в возрасте 30-40 лет, но может появиться и раньше, например, из-за определенных заболеваний или в анамнезе ранней менопаузы в семье.
Симптомы перименопаузы
В фазе перименопаузы женщины будут испытывать несколько симптомов, связанных с изменением уровня гормонов в организме. Это состояние часто принимают за второе половое созревание. Главный симптом перименопаузы - нерегулярные менструальные циклы. Эта циклическая нерегулярность может быть:
- Менструация наступает рано или поздно
- Менструация длится короче или дольше
По мере приближения менопаузы менопаузы станут реже, вплоть до одного раза в несколько месяцев.
Помимо нарушений менструального цикла, в перименопаузе могут возникать и другие симптомы, которые могут быть признаком приближения менопаузы:
- Горячиймигает или внезапное ощущение жара или жара.
- Нарушения сна, которые могут сопровождаться ночным потоотделением или без него.
- Изменения настроения, например раздражительность. Это состояние часто связано со вторым половым созреванием и даже может привести к повышенному риску депрессии.
- Когнитивные расстройства, такие как трудности с концентрацией внимания и забывчивость.
- Головные боли в ранней перименопаузе.
- Боль во время полового акта из-за уменьшения количества вагинальной смазочной жидкости.
- Снижение полового влечения и фертильности.
- Потеря костной массы, которая может увеличить риск развития остеопороза.
- Изменения уровня холестерина, а именно повышение уровня плохого холестерина (ЛПНП) и снижение уровня хорошего холестерина (ЛПВП).
Когда идти к врачу
Некоторые женщины не переносят вышеперечисленные симптомы, поэтому они испытывают проблемы при выполнении повседневных дел. Если вас беспокоят симптомы перименопаузы, обратитесь к гинекологу.
Кроме того, также нужно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов нарушения менструального цикла:
- Вагинальное кровотечение возникает после полового акта.
- Например, сильное кровотечение во время менструации, пока вам не придется менять прокладки каждый час.
- Сгустки крови появляются во время менструации.
- Нет кровяных пятен вне периода менструации.
Причины перименопаузы и факторы риска
Перименопауза возникает из-за того, что уровни гормонов эстрогена и прогестерона в организме женщины снижаются с возрастом. Это состояние может возникнуть у женщин, вступающих в возраст 30-40 лет.
Перименопауза - нормальное состояние, с которым сталкивается каждая женщина. Однако есть несколько факторов, которые могут привести к более быстрому переходу женщин в фазу перименопаузы, а именно:
- Гистерэктомия
Удаление матки или гистерэктомия увеличивает риск более раннего наступления менопаузы, особенно если оба яичника (яичники) также удалены.
- фактор наследственности
Женщины, члены семьи которых в анамнезе пережили раннюю менопаузу, более подвержены риску возникновения аналогичного состояния.
- Дым
У курящих женщин менопауза наступает на 1-2 года раньше, чем у женщин, которые не курят.
- Лечение рака
Химиотерапия или лучевая терапия в области малого таза может вызвать преждевременную менопаузу.
Диагностика перименопаузы
Чтобы диагностировать, находится ли женщина в перименопаузе, врач спросит о ее возрасте, симптомах или ощущаемых изменениях, а также о менструальном анамнезе.
Кроме того, врач проведет анализ крови, чтобы определить уровень гормонов в организме пациента. Этот тест необходимо сделать несколько раз, чтобы увидеть какие-либо изменения уровня гормонов во время перименопаузы.
Лечение перименопаузы
Перименопауза - это естественное состояние, которого нельзя избежать. Следовательно, для его лечения нет необходимости в лекарствах. Однако для облегчения симптомов перименопаузы акушеры могут назначить следующие лекарства:
Заместительные гормональные препараты
Гормон эстроген остается наиболее эффективным средством для облегчения симптомов перименопаузы, особенно приливы и потливость по ночам. Эстроген можно вводить в виде различных препаратов, от таблеток, кожных пластырей до гелей или кремов.
Чтобы снизить риск рака из-за использования гормона эстрогена, заместительную терапию эстрогеном можно сочетать с гормоном прогестероном.
Вагинальные препараты эстрогена
Для лечения сухости влагалища гормон эстроген можно вводить непосредственно во влагалище с помощью таблетки, кольца или вагинального крема. Вагинальный эстроген также может уменьшить боль во время полового акта и нарушения мочеиспускания в перименопаузе.
Габапентин
В дополнение к лечению судорог габапентин снижает приливы жара. Врачи назначат габапентин женщинам, которым нельзя давать гормон эстроген.
Антидепрессанты
Некоторые антидепрессанты могут уменьшить приливы из-за перименопаузы. Этот препарат часто назначают женщинам, которые не могут получать терапию эстрогенами по состоянию здоровья.
Помимо приема лекарств, прописанных врачом, женщины, испытывающие симптомы перименопаузы, могут делать следующее, чтобы облегчить симптомы:
- Бросьте курить и не употребляйте алкоголь.
- Уменьшите потребление кофеина.
- Регулярно делайте физические упражнения, но избегайте упражнений ночью.
- Избегайте дневного сна, если вы испытываете симптомы нарушения сна.
- Избегайте употребления больших порций.
- Выполняйте действия, которые успокаивают или расслабляют, например, йогу или теплую ванну, особенно перед сном.
Осложнения перименопаузы
Менопауза - это естественный процесс, который предстоит пережить каждой женщине. Некоторые женщины ощущают симптомы после перименопаузы, но не испытывают беспокойства. В то время как другие могут ощущать очень тревожные симптомы и даже испытывать осложнения.
Существует несколько заболеваний, риск возникновения которых может возрасти после наступления менопаузы, в том числе:
- Депрессия
- Остеопороз
- Сердечное заболевание
- Болезнь Альцгеймера
Проконсультируйтесь с врачом, если вы пережили перименопаузу. Обсудите риски заболеваний, которые могут возникнуть после менопаузы, и способы их предотвращения.
Кроме того, необходимо соблюдать осторожность при использовании заместительной гормональной терапии эстрогеном для лечения симптомов перименопаузы, поскольку этот препарат может вызвать рак груди.