optimusveterinaria.com

Пупочная грыжа - это состояние, при котором часть кишечника выступает из пупка. Это состояние обычно встречается у младенцев и не представляет опасности. Однако пупочные грыжи могут возникнуть и у взрослых, что иногда может привести к серьезным осложнениям.

Пупочные грыжи обычно проходят сами по себе после того, как ребенку исполнится 1–2 года, хотя иногда это может занять больше времени. Если пупочная грыжа не зажила к 5 годам, ребенку рекомендуется пройти операцию. Этот шаг также рекомендуется у взрослых пациентов с пупочной грыжей.

Причины и факторы риска пупочной грыжи

Пупочная грыжа возникает, когда мышцы живота не смыкаются полностью. В результате осталась небольшая дыра в пуповине в мышцах живота. Из этого отверстия может выйти часть тонкой кишки и вызвать уплотнение в пупке. Эти комочки могут появляться с младенчества или после взросления.

Неизвестно, какова точная причина пупочной грыжи. Однако известно, что это заболевание чаще встречается у недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении.

У взрослых состояния, повышающие давление в брюшной полости, могут увеличить риск образования пупочной грыжи. Эти условия включают:

• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
• Лишний вес
• Хронический кашель
• Хирургические рубцы на животе
• Процедура абдоминального диализа (CAPD)
• Двойная беременность

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа характеризуется появлением мягкой шишки возле пупка. У младенцев шишка будет видна только при плаче, напряжении, смехе или кашле. Однако эти шишки обычно не вызывают боли.

У взрослых пупочная грыжа может вызывать сильную боль в животе. Боль может усиливаться, когда пациент кашляет, чихает, испражняется или поднимает тяжелые предметы.

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы или ваш ребенок испытываете указанные выше жалобы. Лечение следует начать немедленно, если опухоль набухает, становится болезненной, меняет цвет или сопровождается рвотой.

Диагностика пупочной грыжи

Врач спросит о симптомах, которые испытывает пациент, после чего проведет физический осмотр шишки вокруг пупка. После этого врач попытается вдавить шишку в живот.

При необходимости врач предложит пациенту пройти дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию. Цель - определить возможность возникновения осложнений.

Лечение пупочной грыжи

В большинстве случаев младенцы с пупочными грыжами выздоравливают самостоятельно через 1-2 года или самое большее 5 лет. Однако операция хирурга или детского хирурга будет рекомендована при наличии следующих условий:

• Комок болит
• Комок не садится после 1-2 лет.
• Диаметр шишки больше 1,5 см.
• Шишка не исчезла после того, как ребенку исполнилось 5 лет
• Грыжа защемлена или вызывает симптомы кишечной непроходимости, такие как рвота, потеря аппетита, метеоризм или неспособность отводить газ.

У пациентов с пупочной грыжей хирургическое вмешательство выполняется путем разреза ниже пупка. После этого врач повторно вставит грыжу в брюшную полость и закроет разрез, зашив его. У взрослых пациентов врачи будут использовать синтетические сетки для укрепления брюшной стенки.

Осложнения пупочной грыжи

У младенцев и детей с пупочными грыжами осложнения возникают редко. Однако могут возникнуть осложнения, если выходящий тонкий кишечник защемлен и не может вернуться в брюшную полость.

При защемлении тонкой кишки кишечной ткани не хватает кислорода и питательных веществ, поступающих из крови. Это состояние может вызвать повреждение тканей и вызвать боль. Если кровоснабжение этих тканей прекращается, может произойти отмирание тканей, что может привести к инфицированию брюшной полости (перитониту).

Профилактика пупочной грыжи

Неизвестно, как предотвратить появление пупочной грыжи, особенно у новорожденных. У взрослых есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить риск увеличения пупочной грыжи, а именно:

• Пейте много воды и ешьте волокнистую пищу, чтобы не возник запор, который может усугубить пупочную грыжу.
• Носите свободную одежду и брюки с заниженной талией, чтобы предотвратить раздражение грыжи.
• Не поднимайте тяжести, так как это может сдавить и увеличить грыжу.