Болезнь Гиршпрунга - симптомы, причины и лечение

Болезнь Гиршпрунга - это беспокойство в толстом кишечникепричина кал или кал попали в кишечник. Болезнь врожденный что довольно редко жестяная банка в результате ребенок не испражняться (ГЛАВА) с рождения.

Болезнь Гиршпрунга вызывается поражением нервов, контролирующих дефекацию. Это приводит к тому, что толстый кишечник не может выталкивать фекалии, поэтому он накапливается в толстом кишечнике, и ребенок не может испражняться.

Хотя обычно это может быть известно с рождения, симптомы болезни Гиршпрунга также могут появиться только после того, как ребенок подрастет, если аномалия легкая.

Причины болезни Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга возникает, когда нервы в толстой кишке не формируются должным образом. Этот нерв управляет движением толстой кишки. Следовательно, если нервы толстой кишки сформированы не полностью, толстая кишка не может выталкивать кал наружу. В результате в толстой кишке будет накапливаться кал.

Точная причина этой нервной проблемы неизвестна. Однако есть несколько состояний, которые, как считается, увеличивают риск неполного формирования нервов толстой кишки, в том числе:

  • Мужской пол.
  • Есть брат или сестра, страдающая болезнью Гиршпрунга.
  • Иметь родителей, особенно матерей, перенесших болезнь Гиршпрунга.
  • Страдает другими наследственными заболеваниями, такими как: Синдром Дауна и врожденный порок сердца.

Симптомы болезни Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга имеет разные симптомы в зависимости от степени тяжести. Симптомы обычно могут быть обнаружены с момента рождения новорожденного, когда ребенок не испражняется (BAB) в течение 48 часов после рождения.

Помимо того, что ребенок не испражняется, ниже приведены другие симптомы болезни Гиршпрунга у новорожденных:

  • Рвота коричневой или зеленой жидкостью
  • Вздутие живота
  • Суетливый

При легкой форме болезни Гиршпрунга новые симптомы появляются, когда ребенок становится старше. Симптомы болезни Гиршпрунга у детей старшего возраста включают:

  • Легко чувствовать усталость
  • Желудок раздут и выглядит раздутым
  • Запор, возникающий в течение длительного времени (хронический)
  • Потеря аппетита
  • Без набора веса
  • Нарушение роста и развития

Когда идти к врачу

  • Немедленно обратитесь к педиатру или педиатру-гастро-гепатологу, если ваш ребенок не испражняется в течение 48 часов после рождения. Что касается детей постарше, немедленно обратитесь к педиатру при появлении вышеперечисленных симптомов.
  • Пациенты, которые в настоящее время принимают лекарства или перенесли операцию по лечению болезни Гиршпрунга, также должны проходить регулярные осмотры в соответствии с рекомендациями врача, чтобы их состояние можно было постоянно контролировать.
  • Если после операции швы снова кровоточат или есть признаки инфекции, такие как лихорадка, опухшие швы или выделения гноя, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика болезни Гиршпрунга

Педиатр спросит о симптомах, которые испытывает ребенок, и проведет физический осмотр, включая пальцевое ректальное исследование. Если у пациента есть подозрение на болезнь Гиршпрунга, врач может провести несколько дополнительных анализов, таких как:

  • Рентгеновское фотоп

    Рентген делается, чтобы более четко увидеть состояние толстой кишки. Раньше специальный краситель из бария вводился в кишечник через трубку, выходящую из прямой кишки.

  • Тестовое задание измерение силы мышц кишечника

    В этой процедуре врач будет использовать специальный инструмент в виде баллона и датчик давления для проверки функции кишечника.

  • Биопсия

    Врач возьмет образец ткани толстой кишки, который затем будет исследован под микроскопом.

Лечение болезни Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга - серьезное заболевание, которое требует немедленного хирургического вмешательства, либо лапароскопического, либо открытого. Пациентам, состояние которых стабильно, обычно требуется только одна операция, а именно операция по втягиванию кишечника.

Если состояние пациента нестабильно, если он недоношенный, у него низкий вес при рождении или он болен, обычно необходимо пройти операцию стомы, чтобы снизить риск осложнений.

процедура вывода кишечникасквозная хирургия)

В этой процедуре врач удаляет внутреннюю часть толстой кишки, которая не снабжена нервами, затем извлекает и прикрепляет здоровый кишечник непосредственно к прямой кишке или анусу.

Процедура стомы

Эта процедура проводится в 2 этапа. Первый этап - разрезание проблемной части кишечника пациента. После того, как кишечник рассечен, врач направит здоровый кишечник в новое отверстие (стому), созданное в брюшной полости. Отверстие заменяет задний проход для удаления фекалий. Эта процедура также известна как колостомия.

Далее врач прикрепит к стоме специальный мешок. Сумка будет удерживать кал. Когда он наполнится, содержимое пакета можно выбросить.

После того, как состояние пациента стабилизируется и толстая кишка начала восстанавливаться, можно проводить второй этап процедуры стомы. Этот второй этап делается для того, чтобы закрыть отверстие в желудке и соединить здоровый кишечник с прямой кишкой или анусом.

После хирургической процедуры пациент будет госпитализирован на несколько дней, ему будут вводить капельницу и принимать обезболивающие, пока его состояние не улучшится. В течение периода лечения кишечник будет постепенно восстанавливаться, пока снова не сможет нормально функционировать.

В начале периода выздоровления дети старшего возраста могут чувствовать боль при дефекации. В то время как дети младшего возраста будут суетливы при дефекации. Кроме того, у пациентов могут возникать запоры. При запоре пациентам необходимо:

  • Потребляйте достаточное количество воды

    Достаточное потребление воды полезно для смягчения стула и удовлетворения потребностей организма в жидкости.

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки

    Давайте фрукты и овощи детям, которые уже могут их переваривать. Если нет, спросите своего педиатра, какие продукты можно давать детям для лечения запора.

  • Пригласить поиграть

    Движение тела может помочь сгладить работу пищеварительной системы и улучшить дефекацию.

  • Прием слабительных согласно указаниям врача

    Преимущества и риски использования слабительных средств необходимо сначала обсудить с педиатром.

Осложнения PБолезнь Гиршпрунга

Дети с болезнью Гиршпрунга подвержены высокому риску развития кишечных инфекций.энтероколит), что может быть опасно для жизни. Не только от самого заболевания, операция по лечению этого заболевания также может вызвать осложнения. Осложнения, которые могут возникнуть после операции, включают:

  • Появление небольшого отверстия или разрыва в кишечнике
  • Недержание кала
  • Недоедание и обезвоживание
  • Мегаколон

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found