Антиаритмические средства - преимущества, дозировка и побочные эффекты
Антиаритмические средства - это группа препаратов, используемых для лечения аритмических состояний. Аритмия - это состояние, когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Это состояние возникает из-за нарушения электрических импульсов, регулирующих сердцебиение. Симптомы, которые испытывают пациенты с аритмией, включают учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, одышку, потливость и боль в груди.
Некоторые примеры нарушений сердечного ритма или аритмий включают AV-блокаду, фибрилляцию предсердий, фибрилляцию желудочков и желудочковая экстрасистолия. Некоторые из этих типов аритмий могут быть вызваны следующими состояниями:
- Инфекционное заболевание
- Инфаркт
- Ишемическая болезнь сердца
- Нарушения электролитного баланса в организме.
Антиаритмические препараты выпускаются в форме таблеток или жидких инъекций (настоев). Прием антиаритмических таблеток обычно используется для длительного лечения, тогда как жидкости для инъекций вводятся в экстренных случаях.
Типы антиаритмических препаратов делятся на пять групп, а именно:
- Антиаритмические препараты I класса: лидокаин, пропафенон.
- Антиаритмические средства II класса: пропранолол и эсмолол.
- Антиаритмические средства III класса: амиодарон
- Антиаритмические средства IV класса: Дилтиазем, Верапамил.
- Антиаритмические средства V класса: дигоксин
Предупреждение:
- Беременным, кормящим женщинам или планирующим беременность женщинам рекомендуется заранее обсудить со своим врачом преимущества и риски использования антиаритмических препаратов.
- Помните о появлении жалоб на головокружение после применения данного препарата. Пациенты могут в течение некоторого времени медленно двигаться после приема антиаритмических препаратов для уменьшения головокружения.
- Избегайте управления транспортным средством или тяжелой техники во время приема этого лекарства.
- Ограничьте потребление продуктов, содержащих соль и достаточное количество жидкости, чтобы не вызвать скопление жидкости в одной части тела.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая травы или добавки, которые могут вызывать нежелательное взаимодействие с лекарствами.
- В случае аллергической реакции или передозировки немедленно обратитесь к врачу.
Антиаритмические побочные эффекты
Каждый препарат может вызывать побочные эффекты в зависимости от реакции пациента на препарат. Обратитесь к врачу при появлении следующих эффектов:
- Кашель
- Грудная боль
- Затуманенное зрение
- Потеря аппетита
- Диарея или запор
- Отек рук и ног
- Чувствителен к солнечному свету
- Головная боль, головокружение или обморок
- Пульс учащается или замедляется
- Нарушения вкуса, например горький или металлический привкус.
Типы, товарные знаки и антиаритмические дозы
Ниже приведены антиаритмические дозы, которые можно использовать для лечения аритмий, в зависимости от типа лекарств. Для справки: использование каждого типа препарата запрещено для возрастных групп, не указанных в графе дозировки.
Полное объяснение побочных эффектов, предупреждений или взаимодействий каждого антиаритмического препарата см. В разделе «Лекарства от А до Я».
Лидокаин
Торговые марки лидокаина: Bioron, Extracaine, Lidocaine Compositum, Lidocaine HCL, Lidocaine HCL (NAT) G, Lidodex, Lidox 2%, Pehacain, Vitamin B Complex (IKA), Xylocaine.
- Вводить
Зрелые: 1-1,5 мг / кг массы тела.
Максимальная доза: 3 мг / кг массы тела. В экстренных случаях можно ввести 300 мг инъекции в мышцу плеча. При необходимости инъекцию можно повторить через 60-90 минут после первой инъекции.
Пропафенон
Торговая марка пропафенона: Ритмонорм.
- Планшет
Зрелые: Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в день.
Дозу можно увеличивать каждые 3-4 дня, с максимальной дозой до 300 мг, три раза в день.
Пожилые люди: обсудить с врачом.
Пропранолол
Торговые марки пропранолола: Фармадрал 10, Либок 10, Пропранолол.
- Планшет
Зрелые: 30-160 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.
Дети: 0,25-0,5 мг / кг, 3-4 раза в сутки
Амиодарон
Торговые марки амиодарона: Amiodarone HCL, Cordarone, Cortifib, Kendaron, Lamda, Rexodrone, Tiaryt.
- Инъекционная жидкость
Зрелые: Начальная доза составляет 5 мг / кг массы тела, вводится в течение 20-120 минут. При необходимости доза может быть введена повторно, максимальная доза составляет 1200 мг в день.
Пожилые люди: Доза будет уменьшена по сравнению с дозой для взрослых.
- Планшет
Зрелые: Начальная доза составляет 200 мг 3 раза в день в течение одной недели. Затем доза может быть уменьшена до 200 мг 2 раза в день и постепенно снижена до менее 200 мг в день.
Пожилые люди: Доза будет уменьшена по сравнению с дозой для взрослых.
Дилтиазем
Торговые марки Дилтиазема: Farmabes 5, Herbesser.
- Инъекционная жидкость
Зрелые: Начальная доза составляет 250 мкг / кг массы тела, вводится в вену примерно на 2 минуты. При необходимости доза может быть увеличена на 350 мкг / кг через 15 минут.
Верапамил
Торговые марки верапамила: Изоптин, Тарка, Верапамил HCL.
- Планшет
Зрелые: 120-480 мг в сутки, разделенные на 3-4 приема.
Дети до 2 лет: 20 мг 2-3 раза в день.
Дети в возрасте от 3 лет: 40-120 мг 2-3 раза в сутки
Дигоксин
Торговые марки дигоксина: дигоксин, фаргоксин.
- Планшет
Зрелые: начальная доза 0,75–1 мг назначается в течение 24 часов однократно или каждые 6 часов. Поддерживающая доза составляет 125-250 мкг в сутки.
Младенцы с массой тела до 1,5 кг: Начальная доза составляет 25 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приема, последующая доза составляет 4-6 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на 1-2 приема.
Младенцы весом 1,5-2,5 кг: Начальная доза составляет 30 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приема. Контрольная доза 4-6 мкг / кг / МТ в день для 1-2-кратного приема.
Младенцы с массой тела более 2,5 кг и дети дошкольного возраста в возрасте от 1 месяца до 2 лет: Начальная доза составляет 45 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на три приема. Продолжительная доза 10 мкг / кг массы тела в день, для приема 1-2 раза.
Дети в возрасте 2-5 лет: Начальная доза составляет 35 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приема. Продолжительная доза 10 мкг / кг массы тела в день, для приема 1-2 раза.
Дети в возрасте 5-10 лет: Начальная доза составляет 25-750 мкг / кг массы тела в сутки, разделенная на три приема. Контрольная доза 6–250 мкг / кг массы тела в сутки при приеме в 1-2 раза.
Дети 10-18 лет: начальная доза составляет 0,75–1,5 мг / кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приема. Контрольная доза 62,5-750 мкг в день при приеме 1-2 раза.
- Настой
Зрелые: 0,5-1 мг в виде однократной дозы в течение 2 часов.