Нейрогенный шок - Симптомы, причины и лечение - Алодоктер

Нейрогенный шок - это состояние, при котором кровь не может нормально течь к тканям тела из-за повреждения нервной системы. Если не лечить, нейрогенный шок может быть фатальным. Следовательно, необходимы раннее выявление и быстрое лечение.

Нейрогенный шок, также известный как вазогенный шок, обычно возникает в результате травмы спинного мозга. Травма вызывает нарушение симпатической функции нервной системы, которая регулирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.

Если симпатическая нервная система не может функционировать должным образом, артериальное давление в организме может внезапно резко упасть (шок), так что кровообращение по всему телу станет неоптимальным. В результате происходит повреждение различных тканей организма.

Причины нейрогенного шока

Нейрогенный шок возникает из-за повреждения нервной системы, вызывающего нарушение симпатической функции. Симпатическая нервная система усиливает сердцебиение, увеличивает кровяное давление и кровоток, а также расширяет дыхательные пути.

Когда симпатическая нервная система не функционирует, кровеносные сосуды расширяются, поэтому они не могут стимулировать кровоток по всему телу. Это вызывает снижение артериального давления, за которым следует уменьшение притока крови к клеткам, тканям и органам.

Повреждение нервной системы обычно вызвано травмой или травмой спинного мозга. Травма может возникнуть в результате огнестрельных ранений, дорожно-транспортных происшествий или спортивных травм.

Повреждения спинного мозга, вызывающие нейрогенный шок, можно разделить на два типа, а именно:

  • Первичная травма спинного мозга, то есть повреждение нервной системы, которое возникает вскоре после травмы.
  • Вторичная травма спинного мозга, то есть повреждение нервной системы, которое происходит через несколько часов или дней после травмы.

Помимо травмы спинного мозга, нейрогенный шок может вызывать несколько других состояний или заболеваний:

  • Использование препаратов, влияющих на функцию симпатического нерва.
  • Недостаток кислорода в мозгу, например, из-за инсульта.
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • Менингит (воспаление оболочки головного мозга)

Хотя очень редко, нейрогенный шок также может быть следствием эпилептических припадков, синдрома Гийена-Барре и грыж мозга. Некоторые процедуры в непосредственной близости от позвоночника, такие как хирургическое вмешательство или введение анестезии, также могут вызвать нейрогенный шок.

Симптомы нейрогенного шока

Нейрогенный шок - это экстренная ситуация, характеризующаяся одновременным снижением показателей жизнедеятельности, а именно:

  • Снижение артериального давления (систолическое давление <100 мм рт. Ст.)
  • Снижение частоты сердечных сокращений (пульс <60 ударов в минуту)
  • Снижение температуры тела (температура <36,5 ° C)

За этими признаками обычно следуют следующие симптомы:

  • Испытывающий головокружение
  • Тошнотворный
  • Кляп
  • Пустой вид
  • Слабый
  • Чрезмерное потоотделение
  • Нервный
  • бледная кожа

В более тяжелых условиях пациенты могут также испытывать другие симптомы, такие как:

  • Трудно дышать
  • Грудная боль
  • Слабость
  • Посинение губ и пальцев (цианоз)
  • Пульс тяжело нащупать
  • Дрожь

Когда идти к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы нейрогенного шока, упомянутые выше, например, если у вас травма спинного мозга, сопровождающаяся тошнотой или головокружением, а также болью в груди.

Важно помнить: не ждите, пока симптомы ухудшатся. Нейрогенный шок - опасное состояние и может привести к летальному исходу, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше.

Диагностика нейрогенного шока

Нейрогенный шок - это неотложное состояние, которое необходимо немедленно лечить, чтобы избежать летальных последствий. Диагноз ставится быстро, запрашивая историю событий до возникновения шока и выполняя быстрое обследование показателей жизнедеятельности. После этого будет проводиться экстренное лечение до стабилизации состояния пациента.

После стабилизации состояния пациента врач проведет дополнительные обследования для определения причины нейрогенного шока, например:

  • КТ, чтобы увидеть состояние позвоночника и обнаружить кровотечение или другие повреждения
  • МРТ, чтобы увидеть состояние спинного или головного мозга, чтобы увидеть любые отклонения

Лечение нейрогенного шока

Нейрогенный шок необходимо лечить немедленно, чтобы избежать необратимого повреждения органов. Неотложная помощь направлена ​​на стабилизацию жизненно важных показателей пациента, таких как артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание, и предотвращение дальнейших травм или повреждений.

При нейрогенном шоке, вызванном травмой спинного мозга, лечение начинается с минимизации изменений положения тела пациента или с его полной иммобилизации. Это направлено на предотвращение дальнейшего повреждения нервной системы.

При необходимости врач выполнит следующие действия:

  • Прикрепите опору к дыхательным путям пациента и обеспечьте кислородную поддержку
  • Повышайте артериальное давление, вводя жидкости внутривенно и вводя препараты для сужения кровеносных сосудов, такие как дофамин., норадреналин, адреналин, и вазопрессин
  • Увеличьте частоту сердечных сокращений, назначив препарат атропин.

Дальнейшее лечение будет проводиться после выявления причины нейрогенного шока. При нейрогенном шоке, вызванном травмой позвоночника, будет проведена операция на позвоночнике, чтобы восстановить поврежденный спинной мозг.

Осложнения нейрогенного шока

Нейрогенный шок может вызвать необратимое повреждение органов или тканей тела, которые не получают адекватного кровоснабжения. Это может произойти одновременно во всех органах и может привести к смерти.

Профилактика нейрогенного шока

Лучший способ предотвратить нейрогенный шок - избегать первопричины. Один из способов сделать это - предотвратить травму спинного мозга, например:

  • Управляйте осторожно, например, всегда пристегивайте ремень безопасности и не садитесь за руль в нетрезвом или сонном состоянии.
  • Всегда проверяйте глубину воды перед прыжком в воду.
  • Избегайте риска падения
  • Будьте осторожны при выполнении упражнений, например, надев соответствующую защиту.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found