optimusveterinaria.com

дубОкардиография (УЗИ сердца) - метод обследования который использоватьвысокочастотные звуковые волнызахватывать изображенияан строение сердца.Eкокардиография обычно сопровождается с участием Доплеровская технология который может измерить скорость и направление кровотока.

Эхокардиография направлена ​​на выявление аномалий в структуре сердца, кровеносных сосудов, кровотока и способности сердечной мышцы перекачивать кровь. Этот метод визуализации можно использовать для выявления сердечных заболеваний, определения подходящего лечения и оценки проводимого лечения. 

Виды эхокардиографии

Эхокардиография делится на несколько видов, а именно:

1. Трансторакальная эхокардиограмма (TTE)

Не отличаясь от ультразвука в целом, TTE использует электродный датчик, также известный как преобразователь, который прикрепляется и перемещается над грудной клеткой пациента, и результаты сразу же видны на мониторе.

Этот тип эхокардиографии часто является вариантом для изучения аномалий в сердце, как структуры, так и функции сердца.

2. Чреспищеводная эхокардиограмма (Тройник)

В TEE используется эндоскоп, который вводится через рот в пищевод (пищевод) для получения подробных изображений структуры сердца без препятствий для изображений грудной клетки и легких.

ЧВЭ обычно рекомендуется, когда сигнал TTE не может четко фиксировать изображения, особенно когда пациенту предстоит операция на сердце.

3. Стресс-эхокардиограмма

Sстресс-эхокардиограмма Это делается для проверки силы сердечной деятельности и кровотока, когда пациент активен или когда сердце стимулируется с помощью специальных препаратов, которые заставляют сердце работать так, как если бы вы выполняли упражнения.

4. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование может помочь врачам более подробно определить закупорку кровеносных сосудов. В процессе врач введет преобразователь в кровеносные сосуды сердца с помощью катетера (длинной и маленькой трубки) через небольшой разрез в паху.

5. Эхокардиография плода.

Эхокардиография плода полезна для выявления сердечных аномалий у плода. Этот вид эхокардиографии проводится беременным женщинам со сроком гестации 18–22 недели. Это обследование безопасно для плода, поскольку при этом не используется радиация, как при рентгенологических процедурах.

ИндикацияЭхокардиография

Тип эхокардиографии, проводимой врачом, может быть разным для каждого пациента. Ниже приведены показания для каждого типа эхокардиографии:

Трансторакальная эхокардиограмма (TTE)

Врачи могут использовать эхокардиографию типа TTE для выявления, определения степени тяжести и лечения некоторых из следующих состояний:

• Шумы в сердце
• заболевание сердечного клапана
• Повреждение сердца от сердечного приступа
• Закупорка кровеносного сосуда в результате инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА)
• Врожденный порок сердца
• Нарушение сердечной помпы из-за сердечной недостаточности
• Перикардит
• Перикардиальный выпот, который представляет собой скопление жидкости в мешочке вокруг сердца.
• Инфекции в сердечных клапанах или вокруг них
• Заболевания сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.
• Легочная гипертония

Чреспищеводная эхокардиограмма (Тройник)

Эхокардиография TEE-типа обычно используется врачами, если:

• Результаты TTE неясны, обычно из-за структуры грудной клетки, легких или жирового покрова (у людей с ожирением).
• Требуется более подробная визуализация, например, перед операцией на сердце.

Стресс-эхокардиограмма

Вот некоторые из целей, которые он выполняет стресс-эхокардиограмма:

• Выявление проблем с сердцем, возникающих во время физических упражнений или тяжелых физических нагрузок
• Обнаружение ишемической болезни сердца или структурных повреждений сердца из-за инфаркта миокарда (сердечного приступа)
• Проверка поступления кислорода к сердечной мышце во время активности
• Увидеть пределы возможностей сердца для пользы программ кардиологической реабилитации
• Оценка успешности лечения и лечебных мероприятий, таких как введение антиангинальных препаратов, антиаритмических препаратов, хирургическое вмешательство. обход и кольцевой монтаж

внутрисосудистое ультразвуковое исследование и Эхокардиография плода

Врачи обычно используют внутрисосудистое ультразвуковое исследование, чтобы более подробно изучить закупорку кровеносных сосудов. Между тем, эхокардиография плода выполняется для выявления проблем с сердцем у плода, обусловленных наследственностью, образом жизни и состоянием здоровья матери.

ПредупреждениеЭхокардиография

Эхокардиографическая визуализация безопасна, в том числе для плода, поскольку не использует радиацию. Несмотря на то, что это безопасно, перед проведением эхокардиографии необходимо знать несколько вещей, а именно:

• Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на определенные лекарства.
• Расскажите своему врачу о любых лекарствах, добавках или растительных продуктах, которые вы принимаете или принимаете в настоящее время, особенно о бета-блокирующих препаратах (например, бисопрололе). динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида, и нитроглицерин.
• Сообщите своему врачу, есть ли в вашем теле какие-либо имплантаты, например, кардиостимулятор.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства.
• Пациентам, которые специально собираются пройти TEE-тест, сообщите врачу, если есть проблемы с пищеводом, такие как дисфагия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или рак пищевода.
• Расскажите своему врачу о своем состоянии или болезни. В редких случаях обследование стресс-эхокардиограмма может вызвать сердечный приступ.

Следует отметить, что звуковые волны на эхокардиографии не могут проникать через толстую грудную стенку (у пациентов с ожирением) или когда в грудной стенке преобладают ребра (обычно у очень худых пациентов). В этом случае ваш врач может порекомендовать другие тесты.

ДоЭхокардиография

Подготовка к эхокардиографии зависит от типа выполняемого теста. Как правило, пациенту разрешается есть и пить в обычном режиме перед TTE.

Во время ЧВЭ пациентов просят голодать в течение 6 часов перед процедурой, чтобы избежать тошноты, рвоты и попадания желудочного содержимого в легкие во время обследования.

При TEE врач также вводит успокаивающее средство и распыляет местный анестетик в горло, чтобы пациент не чувствовал боли при введении эндоскопа. Если у пациента зубные протезы, врач попросит их снять.

Для подготовки стресс-эхокардиограмма, Пациенту необходимо поститься и пить воду можно только за 4 часа до процедуры. Кроме того, пациентов также просили не курить и не употреблять лекарства, продукты или напитки, содержащие кофеин, такие как шоколад, кофе и чай, в течение 24 часов до процедуры.

В день обследования пациент, который будет выполнять стресс-эхокардиограмма Для занятий рекомендуется носить удобную одежду и обувь.

При других типах эхокардиографии пациента просят переодеться в больничную одежду и снять все украшения. При необходимости врач также введет контрастный краситель перед проведением эхокардиографии, чтобы полученная картина кровотока стала более четкой.

Процедура Эхокардиография

Каждый тип эхокардиографии имеет разные этапы и процедуры. Вот объяснение:

Трансторакальная эхокардиограмма (TTE)

Пациента попросят лечь в кровать и снять или раздеться, чтобы электроды можно было разместить в нескольких точках на груди.

Кардиолог нанесет смазывающий гель на грудь и переместит зонд подключен к монитору. Звуковые волны от электродов и зонд будет записываться и отображаться на мониторе, который находится недалеко от положения пациента.

Во время сканирования пациент может услышать шорох. Это нормально, потому что зонд улавливал звук кровотока.

Пациента могут попросить сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться налево, пока врач нажимает зонд в области груди, чтобы получить четкое изображение. Это может вызвать временный дискомфорт.

Чреспищеводная эхокардиограмма (Тройник)

После того, как пациент ляжет и ему сделают инъекцию седативного средства и спрей для местного анестетика, врач вставит эндоскоп через рот и протолкнет его по пищеводу. Также будут установлены приборы и электроды для измерения артериального давления и уровня кислорода, чтобы контролировать состояние пациента во время процедуры.

Выбрав правильное положение, врач сделает более подробные снимки сердца, включая сердечные клапаны, с помощью технологии звуковых волн.

Стресс-эхокардиограмма

Сначала врач выполнит TTE. Затем пациента попросят выполнить какие-либо действия, используя беговая дорожка или стационарный велосипед на 6–10 минут или в зависимости от условий.

Если пациент не может заниматься спортом, врач сделает инъекцию сердечно-сосудистого препарата (добутамин), чтобы сердце могло качать кровь, как если бы оно выполняло упражнения. Добутамин может вызвать у пациента ощущение тепла или головокружения.

Когда пациент тренируется, врач будет продолжать спрашивать его о состоянии, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов. Если во время обследования пациент чувствует дискомфорт в груди, руках или челюсти, а также такие симптомы, как головокружение или одышка, немедленно сообщите об этом врачу.

Как только будет сочтено достаточным, интенсивность упражнения будет снижена, чтобы частота сердечных сокращений пациента вернулась к норме. Затем врач сравнит состояние сердца пациента во время тренировки или стимуляции с результатами первоначального обследования.

внутрисосудистое ультразвуковое исследование

После того, как пациент ляжет в постель, врач приложит электроды к груди пациента. Врач также вставит капельницу в руку пациента и введет успокаивающее средство, чтобы пациент чувствовал себя более расслабленным.

Затем врач вводит анестетик с одной стороны паха пациента и делает небольшой разрез в этой области. Через сделанный разрез будет вставлена ​​небольшая трубка для последующего использования в качестве доступа к катетеру.

Используемый катетер снабжен ультразвуковой проволокой (преобразователь) внутри него. Преобразователь Эта функция предназначена для получения изображений состояния кровеносных сосудов.

После завершения обследования врач извлечет катетер и трубку из тела пациента. Врач также плотно перевяжет разрез, чтобы предотвратить кровотечение.

Пациенту требуется лежать 3–6 часов. При необходимости пациента, возможно, придется госпитализировать.

Эхокардиография плода

Эхокардиография плода может выполняться на животе (абдоминальная эхокардиография) или вагинально (трансвагинальная эхокардиография).

Эхокардиография брюшной полости в целом похожа на ультразвуковое исследование. В процессе пациента попросят лечь и снять или раздеться, чтобы обнажить живот.

Врач нанесет на кожу живота смазывающий гель, чтобы предотвратить трение, облегчить движения. преобразователь, и помогает зонду передавать звуковые волны внутрь живота.

Высокочастотные звуковые волны будут отражаться, когда они коснутся твердых предметов в желудке, таких как сердце плода, поэтому их можно будет уловить и увидеть на мониторе. Врач переедет преобразователь вокруг живота, чтобы увидеть все части сердца плода.

После завершения обследования врач удалит смазывающий гель из желудка, и пациент сможет вернуться к нормальной деятельности.

Между тем, для проведения трансвагинальной эхокардиографии пациент должен снять нижнюю одежду перед тем, как лечь в постель. После того, как пациент ляжет, врач вставит зонд во влагалище, которое будет излучать звуковые волны для создания изображения сердца плода на экране монитора.

По сравнению с абдоминальной эхокардиографией трансвагинальная эхокардиография может дать более четкие изображения. Обычно это обследование проводится на ранних сроках беременности.

Весь процесс эхокардиографии обычно занимает от 15 минут до 1 часа, в зависимости от типа выполняемой эхокардиографии и состояния пациента.

После Эхокардиография

После эхокардиографии пациентам обычно разрешают пойти домой и продолжить свою обычную деятельность. Однако тем, кому вводят успокаивающее средство, пациенту не разрешается управлять транспортным средством, работать с тяжелым оборудованием или употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Пациентам также рекомендуется связаться с семьей или родственниками, чтобы сопровождать и отвезти их домой. Между тем, пациентов, которых необходимо госпитализировать, проводят обратно в процедурный кабинет.

Обычно пациент сразу получает результаты сканирования. Однако, если все же необходим углубленный анализ, результаты будут получены через несколько дней.

Результаты обследования могут быть в виде информации, связанной с размером сердца, способностью сердца перекачивать кровь, повреждением сердечной мышцы, аномалиями сердечного клапана и заболеваниями кровеносных сосудов. При необходимости врач посоветует пациенту пройти повторное обследование.

Побочные эффекты эхокардиографии

Эхокардиография - безопасная процедура, в том числе и для плода. Однако в некоторых случаях эхокардиография может вызвать следующие побочные эффекты:

• Боль и дискомфорт после снятия электродов с груди
• Дискомфорт, раздражение и боль в горле в течение нескольких часов после выполнения чреспищеводная эхокардиограмма (Тройник)
• Тошнота, головокружение или боль в груди после выполнения стресс-эхокардиограмма
• Легкие аллергические реакции, такие как крапивница, после инъекции контрастного вещества или смазывания лубрикантом.

Хотя редко, эхокардиография также может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как:

• Сердцебиение
• Обморок или сердечный приступ во время занятий стресс-эхокардиограмма
• Тяжелая аллергия после инъекции контрастного вещества или смазывания гелем.

Риск этих побочных эффектов можно свести к минимуму, если врач будет контролировать процедуру. При появлении побочных эффектов эхокардиография будет немедленно прекращена.