optimusveterinaria.com

Установка Центральные венозные катетеры (CVC) - процедура, аналогичная инфузии, но в большую вену. Эта процедура предназначена для длительного лечения, которое сопряжено с риском при регулярных вливаниях, одним из которых является является прием химиотерапевтических препаратов.

Установка CVC выполняется путем введения катетера в большой кровеносный сосуд, а затем его направляют в центральную вену, по которой кровь идет к сердцу. Установка CVC выполняется пациентам, проходящим длительное лечение, поскольку катетер может оставаться в организме в течение длительного времени.

При длительном лечении нельзя вводить пищу и лекарства через капельницу, потому что инфузия проводится только в течение нескольких дней и требует частой смены игл. Если это будет продолжаться, это может привести к повреждению кровеносных сосудов.

По площади установки и долговечности ВАХ делятся на три типа, а именно:

• PICCлиния: устанавливается на внутреннем рычаге и используется от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Туннельный CVC: на груди, от месяцев до лет использования.
• Подкожный порт: навсегда имплантирован в грудную клетку после хирургической операции.

Индикация Центральные венозные катетеры

Установка ЦВК выполняется только при определенных условиях, обычно условиях, требующих повторного или длительного доступа к кровеносным сосудам, и условиях, при которых существует риск повреждения кровеносных сосудов, если только при регулярных инфузиях. Вот некоторые примеры этих условий:

• Забор крови будет производиться много раз.
• Прием химиотерапевтических препаратов.
• Диализ или гемодиализ.
• Переливание крови.
• Пищевой настой.
• Одновременный прием более одного типа лекарственного средства.

Кроме того, ЦВК или центральный венозный катетер также устанавливается, когда врач хочет проверить давление в крупных кровеносных сосудах и в качестве точки входа для кардиостимулятора. CVC также часто устанавливается, когда кто-то попадает в отделение интенсивной терапии.

Предупреждение об установке Центральные венозные катетеры

Пациентам с нарушениями свертываемости крови, например, из-за низкого количества тромбоцитов (тромбоцитов), необходимо соблюдать осторожность, поскольку установка ЦВК может вызвать кровотечение. Установка ЦВК пациентам с сепсисом также может усугубить перенесенную инфекцию.

На всякий случай обсудите с анестезиологом преимущества и риски установки ЦВК перед выполнением этой процедуры.

Перед установкой Центральные венозные катетеры

Врач проведет анализы крови, чтобы убедиться, что у пациента нет нарушений свертываемости крови. Затем пациента попросят голодать в течение 4-6 часов перед введением CVC.

Процесс установки Центральные венозные катетеры

Врач очистит и стерилизует участок кожи, куда будет вставлен катетер, а затем введет в эту область местный анестетик.

После анестезии катетер будет введен в большой кровеносный сосуд с помощью ультразвука, чтобы катетер не соскользнул. Затем катетер будет прикреплен к коже с помощью швов или приклеен специальным клеем.

После установки катетера область, в которую вводится катетер, снова очищается и покрывается стерильной марлей, а внешний конец катетера подсоединяется к трубке для инфузии, которая соединяется с вводимым лекарством. Наружный конец катетера также можно накрыть стерильной марлей, когда он не используется.

Перед использованием катетера врач проведет рентгеновское обследование, чтобы убедиться в правильном положении катетера. Это необходимо, чтобы препарат не попал не в ту вену.

После установки Центральные венозные катетеры

После установки ЦВК необходимо учитывать следующие моменты, особенно если ЦВК все еще установлен, когда пациент возвращается домой из больницы:

• Область, в которую был установлен катетер, будет болезненной в течение 1-2 недель, но это нормально.
• Всегда мойте руки перед тем, как дотронуться до внешнего конца катетера, и всегда закрывайте это место стерильной повязкой.
• Следите за тем, чтобы кончик катетера оставался сухим, чтобы предотвратить инфекцию, и накройте его водонепроницаемым материалом во время купания.
• Меняйте повязку раз в неделю и сразу же меняйте ее, если она намокнет или испачкается. Медсестра научит вас правильно менять повязку.
• Ежедневно промывайте соединитель, чтобы предотвратить образование тромбов, вводя разжижающее кровь лекарство, например гепарин.
• Установите напоминание, чтобы не забыть сменить повязку или катетер по мере приближения времени.
• Не занимайтесь спортом, предполагающим физический контакт, например футболом.

Риски и осложнения при установке Центральные венозные катетеры

Хотя установка ЦВК встречается редко, она может привести к ряду осложнений. Осложнения могут возникнуть из-за ошибок при установке ЦВК или из-за плохого ухода за катетером. Вот некоторые из этих осложнений:

• Закупорка на кончике катетера.
• Катетер выскальзывает из положения.
• Свертывание крови.
• Синяк, кровотечение или инфекция в области введения катетера.
• Нарушения сердечного ритма, но временные.
• Скопление жидкости в грудной полости.