optimusveterinaria.com

Метотрексат - это лекарство для лечения рака, такого как рак груди, хориокарцинома, лейкемия, рак костей, лимфома, или грибовидный микоз. Кроме того, это лекарство также можно использовать при лечении аутоиммунных заболеваний, таких как псориаз, ревматоидный артрит, болезнь Крона или волчанка.

Метотрексат относится к классу противоопухолевых средств, обладающих иммунодепрессивным действием. Этот препарат действует, подавляя действие ферментов, которые важны для образования клеточной ДНК. Таким образом можно замедлить или остановить процесс репликации и роста клеток.

Торговые марки метотрексата: Эмтексат ПФ, Ферксат, Методжект, Метотрексат, Реу-Трекс, Хемотрексат, Санотрексат, Меторексат Эбеве

Что такое метотрексат

Меры предосторожности перед использованием метотрексата

Метотрексат следует использовать только по назначению врача. Ниже приведены некоторые вещи, на которые следует обратить внимание перед приемом метотрексата:

• Сообщите врачу о любых аллергиях, которые у вас есть. Метотрексат не следует применять пациентам с аллергией на этот препарат.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или были заболевания печени, почек, фиброз легких, алкоголизм, язва желудка, ослабленная иммунная система, заболевания крови, заболевания костного мозга, язвенный колит, дефицит фолиевой кислоты или инфекционное заболевание, такое как ветряная оспа.
• Сообщите своему врачу, если вы лечитесь от рака с помощью лучевой терапии или лучевой терапии. Метотрексат может увеличить риск побочных эффектов лучевой терапии и вызвать повреждение кожи, костей или других частей тела.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность. Во время лечения метотрексатом используйте эффективные противозачаточные средства.
• Сообщите своему врачу, что вы принимаете метотрексат, если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая.
• Поговорите со своим врачом, если вы планируете сделать прививку во время лечения метотрексатом.
• Избегайте тесного контакта с людьми с легко передающимися инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь или ветряная оспа, во время лечения метотрексатом, так как это может увеличить риск заражения им.
• Не водите автомобиль и не выполняйте действия, требующие настороженности, пока вы принимаете метотрексат, так как это лекарство может вызвать головокружение.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет аллергическая реакция на лекарственные препараты, передозировка или серьезные побочные эффекты после приема метотрексата.

Дозировка и инструкция по применению метотрексата

Доза метотрексата варьируется в зависимости от целей лечения, состояния и возраста пациента. Ниже приведены общие дозы метотрексата в зависимости от формы препарата и предполагаемого применения для взрослых:

Форма препарата: Планшет

• Цель: Превосходить хориокарцинома

  Доза составляет 15–30 мг в сутки в течение 5 дней. Дозу снова вводят после перерыва не менее 1 недели. Дозировку можно повторить 3-5 раз.

• Цель: Лечение острого лимфобластного лейкоза

  Поддерживающая доза составляет 15 мг / м2 площади поверхности тела (ЗПТ) 1-2 раза в неделю в сочетании с другими видами препаратов.

• Цель: Лечение лимфомы БеркиттаЛимфома Беркитта)

  Доза составляет 10–25 мг в сутки в течение 4–8 дней. Дозировка повторяется через 7–10 дней.

• Цель: Тип Т-клеточной лимфомы кожи грибовидный микоз

  Доза составляет 2,5–10 мг в сутки.

• Цель: Преодоление псориаза

  Доза составляет 10-25 мг в неделю однократно. Корректировка дозировки производится в зависимости от реакции организма.

• Цель: Превосходить ревматоидный артрит

  Доза составляет 7,5 мг 1 раз в неделю. Корректировка дозировки производится в зависимости от реакции организма. Максимальная доза - 20 мг в неделю.

• Цель: Лечение болезни Крона

  Доза составляет 12,5–22,5 м 1 раз в неделю. Лечение проводится до 1 года.

Форма препарата: Вводить

Метотрексат для инъекций будет вводиться непосредственно врачом или медицинским работником под наблюдением врача в больнице. Инъекция осуществляется через мышцу (внутримышечно / в / м) или в вену (внутривенно / внутривенно) или в интратекальное пространство.

• Цель: Лечение острого лимфобластного лейкоза

  При внутримышечном введении поддерживающая доза составляет 15 мг / м2 LPT 1-2 раза в неделю. Между тем, при внутривенном введении поддерживающая доза составляет 2,5 мг / кг массы тела каждые 14 дней.

• Цель: Превосходить хориокарцинома

  При внутримышечном введении доза составляет 15–30 мг в день в течение 5 дней. Дозу вводят повторно через 1 неделю 3-5 раз. Альтернативная доза 0,25–1 мг / кг вводится каждые 48 часов в 4 приема. Максимальная доза - 60 мг в сутки.

• Цель: Лечение болезни Крона

  Доза составляет 25 мг один раз в неделю в течение 16 недель. Поддерживающая доза 15 мг в неделю. Препарат вводится внутримышечно.

• Цель: Превосходить мгрибовидный икоз

  Доза составляет 50 мг 1 раз в неделю, разделенная на 1-2 приема. Препарат вводится внутримышечно.

• Цель: Преодоление рака груди

  Доза составляет 10–60 мг / м2 LPT в сочетании с циклофосфамидом и фторурацилом, вводимыми внутривенно.

• Цель: Лечить запущенную лимфосаркому

  Доза составляет до 30 мг / кг массы тела, вводимая внутривенно с последующим введением лейковорина.

• Цель: Преодоление псориаза

  Доза составляет 10–25 мг в неделю однократно, внутримышечно или внутривенно.

• Цель: Превосходить остеосаркома

  Рекомендуемая начальная доза составляет 12 г / м2 LPT, вводимая путем инфузии в течение 4 часов. Дозу можно увеличить до 15 г / м2 LPT.

• Цель: Лечение лейкемии, выстилающей мозг и позвоночник (менингеальный лейкоз) у взрослых

  Доза составляет 12–15 мг / м2 LPT один раз в неделю в течение 2–3 недель. Последующие дозы вводятся один раз в 1 месяц. Альтернативная доза: 0,2–0,5 мг / кг каждые 2–5 дней. Препарат вводится путем интратекального введения.

• Цель: Лечение лейкемии, выстилающей мозг и позвоночник (менингеальный лейкоз) у детей

  Детям старше 3 лет доза составляет 12 мг. Детям в возрасте от 2 лет доза составляет 10 мг. Детям в возрасте от 1 года доза 8 мг. Детям в возрасте <1 года доза составляет 6 мг. Препарат вводится путем интратекального введения.

Как правильно использовать метотрексат

Метотрексат в инъекционной форме будет назначен врачом или медицинским работником под наблюдением врача. Инъекции можно вводить внутримышечно, внутривенно, интратекальныйили ввести в вену внутривенно. При лечении этим лекарством всегда следуйте советам врача.

Принимайте таблетки метотрексата в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом. Избегайте увеличения или уменьшения дозы без ведома врача.

Метотрексат в таблетированной форме следует принимать перед едой. Мойте руки до и после работы с планшетом. Проглотите таблетку целиком, запивая стаканом воды. Избегайте приема препарата с молоком. Если у вас болит живот, лучше всего принимать таблетки метотрексата после еды.

Это лекарство необходимо принимать регулярно, чтобы оно было эффективным. Если вы забыли принять лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

До и после лечения метотрексатом вам может потребоваться регулярный рентген грудной клетки, функциональные пробы печени или почек, кожные реакции или полные анализы крови. Это делается для того, чтобы всегда можно было следить за развитием состояния и эффективностью препарата.

Таблетки метотрексата нужно хранить в закрытой таре в прохладном сухом месте. Храните это лекарство вдали от прямых солнечных лучей и в недоступном для детей месте.

Взаимодействие метотрексата с другими лекарственными средствами

Ниже приведены некоторые из эффектов лекарственного взаимодействия, которое может возникнуть при использовании метотрексата с другими лекарствами:

• Снижение эффективности метотрексата при использовании с фолиевой кислотой.
• Снижение уровня вальпроевой кислоты в крови
• Снижение уровня метотрексата в крови при применении с холестирамином
• Повышенный уровень метотрексата в крови при использовании с омепразолом
• Повышенный риск побочных эффектов при использовании с фторурацилом
• Повышенный уровень меркаптопурина в крови
• Повышенный риск лекарственной токсичности при использовании с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), аспирином, пробенецидом, пенициллинами, аминогликозидами, неомицином, паромомицином, сульфаниламидами, котримоксазолом, триметопримом, цисплатином, этретинатом или циклоспорином

Побочные эффекты и опасность метотрексата

Есть несколько побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за использования метотрексата, в том числе:

• Головная боль или головокружение
• Сонливость
• Десны болезненные и опухшие
• Снижение аппетита
• Тошнота, рвота или боль в животе
• красный глаз
• Выпадение волос

Позвоните своему врачу, если вышеуказанные побочные эффекты не улучшатся или не улучшатся. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть аллергическая реакция на препарат или серьезные побочные эффекты, такие как:

• Боль в груди, хрипы, одышка, не проходящий кашель
• Язвы, затрудненное глотание или опухшие десны, которые не проходят
• Диарея, рвота, кровавый стул или моча с кровью
• Низкое количество кровяных телец, которое может характеризоваться появлением симптомов анемии, низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопения) или низкого количества лейкоцитов (лейкопения).
• Нарушение функции почек, характеризующееся определенными симптомами, такими как нечастое мочеиспускание, очень мало мочи или отеки ног.
• Нарушение функции печени, которое может характеризоваться определенными симптомами, такими как сильная боль в животе, желтуха, потеря аппетита или темная моча.
• Нарушения функции нервов, которые могут характеризоваться определенными симптомами, такими как спутанность сознания, скованность в шее, нечеткость зрения, двигательные расстройства, судороги или беспокойство.
• Возникновение синдрома лизиса опухоли, который может характеризоваться такими симптомами, как усталость, слабость, мышечные судороги, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, брадикардия или покалывание.