optimusveterinaria.com

Грыжа или грыжа - это состояние, которое возникает, когда какой-либо орган тела давит и выпирает через слабую мышечную ткань или окружающую соединительную ткань. Соединительная ткань тела должна быть достаточно прочной, чтобы удерживать на месте находящиеся в ней органы. Однако некоторые вещи вызывают ослабление соединительной ткани, так что она не может удерживать внутренние органы, что приводит к грыже.

Типы грыж

Грыжи бывают нескольких типов, а именно:

• паховая грыжа, Это происходит, когда часть кишечника или жировой ткани в брюшной полости выступает в пах. Паховая грыжа - самый распространенный тип грыжи, и у мужчин риск ее развития выше.
• бедренная грыжа, возникает, когда жировая ткань или часть кишечника выступает во внутреннюю поверхность верхней части бедра. Риск у женщин, страдающих этим типом грыжи, выше, особенно у беременных женщин или женщин с избыточным весом (ожирением).
• пупочная грыжа, Это происходит, когда часть кишечника или жировой ткани выдвигается и выступает из брюшной стенки, особенно в области пупка. Пупочные грыжи обычно возникают у младенцев и детей в возрасте до 6 месяцев из-за того, что отверстие в пуповине не закрывается полностью после рождения ребенка.
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, возникает, когда часть желудка выступает в грудную полость через диафрагму (перегородка между грудной полостью и брюшной полостью). Этот тип грыжи обычно возникает у пожилых людей (> 50 лет). Если у ребенка грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, это заболевание вызвано врожденной патологией.
• послеоперационная грыжа, возникает, когда кишечник или ткань выпирают через хирургический рубец в брюшной полости или тазу. Послеоперационная грыжа может возникнуть, если хирургическая рана в брюшной полости не закрылась полностью.
• эпигастральная грыжа, Это происходит, когда жировая ткань выступает через верхнюю брюшную стенку от кишечника до пупка.
• спигелевая грыжа, возникает, когда часть кишечника прижимается к соединительной ткани (Спигелева фасция), которая расположена на внешней стороне прямой мышцы живота, которая является мышцей, которая простирается от ребер к тазу с характерной выпуклостью, известной как 'шесть пакетов'. Спигелевы грыжи чаще всего возникают в области спигелиевого пояса, то есть области пупка вниз.
• диафрагмальная грыжа, Это происходит, когда часть органов желудка выступает в грудную полость через диафрагму. Этот тип грыжи также может возникнуть у младенцев, когда формирование диафрагмы не идеально.
• мышечная грыжа, Это происходит, когда часть мышцы выступает через брюшную стенку. Этот тип грыжи также может возникнуть в мышцах ног в результате травмы во время тренировки.

Причины грыжи

Грыжи вызываются сочетанием растянутых и ослабленных мышц. Есть несколько факторов, которые вызывают ослабление мышц тела, а именно:

• Возраст.
• Хронический кашель.
• Врожденные роды, особенно в области пупка и диафрагмы.
• Травма или осложнения после операции на брюшной полости.

Кроме того, существует ряд факторов, которые, как считается, увеличивают риск развития грыжи у человека, особенно когда мышцы тела начинают ослабевать. Среди прочего:

• Слишком частое поднятие тяжестей.
• Запор, из-за которого больные испытывают напряжение во время дефекации.
• Беременность вызывает повышенное давление в брюшной стенке.
• Скопление жидкости в брюшной полости.
• Внезапное увеличение веса.
• Продолжительное чихание.

Заболевания, подобныемуковисцидоз, также может косвенно увеличить риск грыжи. Это состояние вызывает нарушение функции легких, что вызывает хронический кашель.

Симптомы грыжи

Симптомы грыжи различаются в зависимости от ее локализации и степени тяжести. Грыжи в животе или паху характеризуются появлением шишки или выпуклости, которые могут исчезнуть в положении лежа. Однако опухоль может появиться снова, когда больной смеется, кашляет или напрягается. Другие симптомы грыжи:

• Боль в области опухоли, особенно при поднятии или переноске тяжелых предметов.
• Тяжесть и дискомфорт в животе, особенно при наклонах.
• Запор.
• Размер шишки со временем увеличивается.
• Шишка в паху.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также характеризуется такими симптомами, как боль в груди, затрудненное глотание (дисфагия) и изжога. Немедленно обратитесь к врачу, особенно если вы испытываете симптомы сильной боли и внезапно появляются, рвота, затрудненное опорожнение кишечника и уплотнения, болезненные на ощупь и с трудом надавливающие на них.

Диагностика грыжи

Диагноз грыжи устанавливается при физикальном обследовании. Врач ощупает живот или пах пациента, чтобы нащупать опухоль или выпуклость, которые можно увидеть, когда пациент стоит или кашляет.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы врач проведет исследование отека бария и эндоскопию в процессе диагностики. Отек бария - это рентгенологическое исследование с помощью проглоченной бариевой жидкости для получения подробных изображений внутренней части пищеварительного тракта. Этот вид обследования также используется для выявления кишечной непроходимости.

Визуализирующие обследования также проводятся для подтверждения диагноза и выявления других заболеваний, которые могут быть вызваны грыжей, таких как:

• ультразвук, для получения снимка внутренней части органов брюшной полости и малого таза.
• Компьютерная томография, осмотреть внутренние органы брюшной полости.
• МРТ, чтобы обнаружить разрыв в мышцах живота, даже если нет видимой выпуклости.

Лечение грыжи

Перед определением этапа лечения существует ряд факторов, которые могут повлиять на решение врача при определении хирургической процедуры, а именно:

• Общее состояние здоровья пациента.
• Возникающие симптомы и их влияние на жизнь пациента. Врач порекомендует операцию, если симптомы ухудшаются или мешают повседневной деятельности пациента.
• Тип и расположение грыжи.
• Содержимое грыжи. Например, мышца или часть кишечника, вызывающая непроходимость кишечника или нарушение кровообращения в органах.

Исходя из этих соображений, врачи могут применять несколько методов лечения, а именно:

• Медикаментозная терапия. Пациентам с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы врач пропишет лекарства, снижающие кислотность желудка, чтобы облегчить симптомы и дискомфорт. Могут быть назначены несколько типов лекарств, а именно антациды, антагонисты Н-2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы (ИПП).
• Операция. Хирургия - это основной шаг врачей при лечении грыж. Возможны два метода работы, а именно:
  • открытая операция, состоит из нескольких вариантов действий, которые может выполнить врач во время операции на спуске. Среди прочего:
    • Герниотомия. Врач сделает разрез в брюшной стенке, затем вытолкнет грыжу обратно в брюшную полость и удалит грыжевой мешок.
    • Герниография. Практически аналогично грыжеотомии, но врач зашьет область, где вышла грыжа, чтобы укрепить брюшную стенку.
    • Герниопластика. Это действие выполняется, когда отверстие, в котором выходит грыжа, достаточно велико. Врач будет использовать синтетическую сетку (сетка), чтобы закрыть и укрепить отверстие, чтобы грыжа не повторилась.
  • Лапароскопия (хирургия замочной скважины), это операция по удалению грыжи, при которой делается небольшой разрез в брюшной стенке. В этой процедуре хирург будет использовать лапароскоп и другие вспомогательные хирургические инструменты. Лапароскоп - это тонкий инструмент в форме трубки, снабженный камерой и фонарем на конце.

Однако есть типы грыж, которые не требуют хирургического вмешательства, а именно пупочные грыжи, которые обычно заживают самостоятельно, и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые иногда можно лечить с помощью лекарств.

Профилактика грыжи

Есть несколько способов предотвратить грыжу. Среди прочего:

• Бросьте курить, потому что курение вызывает хронический кашель, который может увеличить риск грыжи.
• Поддерживайте идеальный вес тела, регулярно занимаясь спортом.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы избежать запоров.
• Избегайте подъема лишних или превышающих ваши возможности тяжестей.
• При постоянном кашле или чихании обратитесь к врачу.

Осложнения грыжи

Если не лечить немедленно, грыжа станет больше и окажет большее давление на окружающие ткани или органы. Это состояние может вызвать осложнения, с которыми могут столкнуться пациенты с грыжей. Эти осложнения включают:

• Внутриоплотная грыжа (обструктивная грыжа), при котором кишечник застревает в брюшной стенке или грыжевом мешке (паховый канал), тем самым нарушая работу кишечника.
• Удушенная грыжа - это состояние, при котором кишечник или ткань защемляются, что блокирует кровоток или приток крови. Если не лечить немедленно, это состояние может быть опасным для жизни больного. Удушенные грыжи обычно возникают, когда грыжевую непроходимость не лечить в кратчайшие сроки. Операция должна быть сделана немедленно, чтобы предотвратить гибель тканей.

У пациентов также возможны послеоперационные осложнения. Среди прочего:

• Рецидивирующие грыжи.
• Инфекционное заболевание.
• Длительная боль.
• Травма мочевого пузыря.