optimusveterinaria.com

Гипопаратиреоз - редкое заболевание, которое возникает из-за недостатка гормона паращитовидной железы. Это состояние может вызывать множество симптомов, от усталости, мышечных болей до судорог.

Паращитовидные железы регулируют и поддерживают баланс уровней кальция и фосфора в организме. У каждого есть четыре паращитовидных железы, которые расположены на шее, позади щитовидной железы.

Гипопаратиреоз возникает, когда паращитовидные железы не вырабатывают паратироидный гормон в необходимом организму уровне. Это состояние может быть вызвано многими причинами, от побочных эффектов операции до определенных заболеваний.

Людям с гипопаратиреозом обычно требуется пожизненный уход и наблюдение у врача. Лечение проводится для облегчения симптомов и предотвращения серьезных осложнений.

Причины и факторы риска гипопаратиреоза

Как объяснялось ранее, гипопаратиреоз возникает, когда паращитовидные железы не производят достаточного количества паратироидного гормона. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:

Хирургия шеи

Операции на шее, такие как хирургия щитовидной железы или опухоли шеи, являются наиболее частой причиной гипопаратиреоза. Это состояние может возникнуть из-за случайного повреждения или удаления паращитовидных желез во время операции.

Аутоиммунное заболевание

Аутоиммунные заболевания могут вызывать выработку в организме антител против ткани околощитовидной железы, которые считаются вредными инородными телами. В результате паращитовидные железы повреждаются и перестают вырабатывать паратироидный гормон.

Наследственный гипопаратиреоз

Наследственный гипопаратиреоз - это состояние, при котором человек рождается без паращитовидной железы или имеет паращитовидную железу с нарушенной функцией. Примером этого генетического нарушения является синдром ДиДжорджи.

Низкий уровень магния в крови (гипомагниемия)

Гипомагниемия также нарушает функцию паращитовидных желез по выработке паратироидного гормона. Низкий уровень магния в крови может быть вызван чрезмерным употреблением алкогольных напитков.

Радиация

Длительное и сильное воздействие радиации может повредить паращитовидные железы. Облучение, применяемое в качестве лечения, например лучевая терапия, также может вызвать гипопаратиреоз.

Хотя это может случиться с кем угодно, гипопаратиреоз более подвержен риску при наличии следующих факторов:

• Имеют семейный анамнез гипопаратиреоза.
• Есть другие гормональные заболевания, например болезнь Аддисона.
• Получение лучевой терапии, особенно в области лица и шеи

Кроме того, беременные женщины, страдающие гиперпаратиреозом, подвержены риску рождения детей с гипопаратиреозом, особенно если с этим заболеванием не обращаться должным образом.

Симптомы гипопаратиреоза

Из-за недостатка паратироидного гормона у пациента будут наблюдаться электролитные нарушения в виде низкого уровня кальция (гипокалиемия) и высокого уровня фосфата (гиперфосфатемия) в организме. Затем это вызывает появление симптомов гипопаратиреоза, таких как:

• Покалывание или онемение кончиков пальцев рук, ног или губ.
• Боль в мышцах или судороги в ногах, ногах, животе или лице
• Мышцы напрягаются, как если бы их тянули, обычно во рту, руках или руках.
• Менструальные боли
• Депрессия или тревожное расстройство
• Усталость
• Тремор
• Выпадение волос
• Сухая и грубая кожа
• ломкие ногти
• Трудно дышать
• Захват

Между тем, гипопаратиреоз у детей может вызывать симптомы в виде головных болей, рвоты или поздно отрастающих или легко пористых зубов.

Когда идти к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы гипопаратиреоза, упомянутые выше, особенно если симптомы сопровождаются затрудненным дыханием или судорогами. Своевременное лечение необходимо для предотвращения ухудшения состояния и возникновения опасных осложнений.

Если у вас аутоиммунное заболевание, заболевание, связанное с гормонами, генетическое заболевание, депрессия или семейный анамнез гипопаратиреоза, регулярно посещайте врача, чтобы контролировать эти состояния.

Диагностика гипопаратиреоза

Чтобы диагностировать гипопаратиреоз, врач начнет с выяснения симптомов пациента, истории болезни пациента и членов его семьи, а также медицинских процедур, которым пациент подвергся.

Затем врач проведет полное физическое обследование, включая проверку состояния кожи, волос и силы мышц. У педиатрических пациентов врач также проверит состояние зубов.

Врач также проведет обследование, чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину гипопаратиреоза. Обследование может проводиться с помощью анализов крови, чтобы определить уровень кальция, фосфора и паратироидного гормона в организме. Ниже приведены использованные ссылки:

• Нормальный уровень кальция в крови: 8,5–10,5 мг / дл
• Нормальный уровень фосфора в крови: 2,5–4,5 мг / дл.
• Нормальный уровень паратироидного гормона: 10–65 нг / л.

Считается, что человек страдает гипопаратиреозом, если у него низкий уровень кальция, высокий уровень фосфора и низкий уровень паратиреоидного гормона по сравнению с указанным выше.

Помимо анализов крови врачи могут также провести некоторые из следующих анализов, чтобы поставить более точный диагноз:

• Анализ мочи, чтобы узнать, выделяется ли избыток кальция с мочой.
• Сканирование с помощью КТ или МРТ для выявления опухолей или других структурных аномалий около паращитовидных желез.
• Рентген и тесты плотности костей, чтобы увидеть влияние низкого содержания кальция на кости.
• Электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы увидеть сердечные заболевания, которые могут быть нарушены из-за низкого уровня кальция

Лечение гипопаратиреоза

Лечение гипопаратиреоза пациенту необходимо проводить пожизненно, чтобы облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Это лечение направлено на нормализацию уровня кальция и фосфора в организме. Ниже приведены некоторые лечебные шаги, которые можно предпринять для лечения гипопаратиреоза:

Наркотики

В качестве первого курса лечения врач может назначить следующие лекарства:

• Добавки карбоната кальция для повышения уровня кальция в крови
• Витамин D, такой как кальцитриол и альфа-кальцидол, помогает организму усваивать кальций и выводить излишки фосфата.
• Магний для повышения уровня магния
• Тиазидные диуретики для уменьшения количества кальция, теряемого с мочой.

Инъекция паратироидного гормона

Если вышеуказанные лекарства не смогли сбалансировать уровни кальция и фосфата, врач будет вводить гормон паращитовидной железы один раз в день. Однако инъекции паратиреоидного гормона делаются только определенным пациентам и под особым наблюдением врачей.

Диета

Корректировка диеты за счет увеличения потребления продуктов, богатых кальцием и низким содержанием фосфатов или фосфора, также может облегчить симптомы гипопаратиреоза и снизить риск осложнений.

Примерами продуктов, богатых кальцием, являются зеленые листовые овощи, молоко и пищевые продукты, обогащенные кальцием, такие как хлопья или печенье.

Примерами продуктов, которые необходимо ограничить из-за высокого содержания фосфора, являются красное мясо, курица, овес и сыры с твердой текстурой, такие как сыр пармезан.

Настой кальция

Инфузии кальция можно давать, если у пациента сильные мышечные спазмы или мышечное напряжение. Потребление кальция через капельницу может быстрее облегчить симптомы, поскольку он попадает непосредственно в кровоток.

После прохождения лечения за состоянием пациента должен следить врач с помощью регулярных анализов крови. При изменении уровня кальция или фосфата в крови пациента врач может скорректировать дозу препарата.

Осложнения гипопаратиреоза

Ранняя диагностика и лечение могут снизить риск гипопаратиреоидных осложнений. Однако при неправильном лечении гипопаратиреоз может привести к различным осложнениям, таким как:

• Захват
• Сердечная аритмия
• Частые обмороки
• Сердечная недостаточность
• У детей задерживается физический и умственный рост
• Нарушение функции почек из-за накопления кальция в почках.
• Камни в почках
• Накопление кальция в головном мозге может вызвать проблемы с балансом и спровоцировать судороги.
• Катаракта

Профилактика гипопаратиреоза

Специального способа предотвратить гипопаратиреоз не существует. Однако вы можете снизить риск развития этого заболевания, соблюдая сбалансированное питание и ведя здоровый образ жизни, например, прилежно занимаясь спортом и не употребляя алкогольные напитки.

Кроме того, вам также необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении симптомов гипопаратиреоза, особенно если у вас есть факторы риска. Раннее выявление и лечение очень полезны для замедления прогрессирования заболевания и предотвращения осложнений.

Затем, если вы собираетесь перенести операцию на щитовидной железе или шее, обсудите со своим врачом преимущества и риски, включая риск гипопаратиреоза из-за этой процедуры.