optimusveterinaria.com

Пемфигус или вульгарная пузырчатка - серьезное заболевание кожи, характеризующееся образованием волдырей на коже, внутри рта, носа, горла и половых органов. Волдыри легко лопаются и оставляют шрамы, которые могут быть инфицированы.

Пемфигус - редкое заболевание, но при отсутствии лечения может привести к смерти. Пемфигус чаще встречается у людей в возрасте 50-60 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте. Имейте в виду, что это кожное заболевание не заразно.

Причины пузырчатки

У людей с пузырчаткой иммунная система вырабатывает антитела, которые действуют против здоровых клеток кожи и других слоев тела. Это состояние называется аутоиммунным. Обычно антитела действуют для нападения на вредные организмы, такие как вирусы или бактерии.

Неизвестно точно, что вызывает это, но есть подозрение, что пузырчатка вызывается приемом лекарств, таких как:

• Рифампицин.
• Антибиотики, например цефалоспорины.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Лекарства от высокой группы крови ТУЗингибитор, Например каптоприл.

Считается, что пузырчатку провоцируют и другие факторы:

• Стресс.
• УФ-облучение.
• Бернс.
• Инфекционное заболевание.
• Возраст.
• Страдает другими аутоиммунными заболеваниями, особенно миастения а такжетимома.

Симптомы пузырчатки

Симптомами пузырчатки являются волдыри на коже, которые склонны к разрыву, оставляя твердые язвы. Волдыри могут быть болезненными, но не зудящими. Может быть и наоборот - зуд, но без боли. Волдыри могут появиться на следующих участках:

• Плечо.
• Грудь.
• Назад.
• Внутренняя часть глаз, носа, рта, горла, легких и гениталий.

Волдыри могут казаться маленькими, а затем постепенно увеличиваться. Со временем волдыри будут размножаться и покроют лицо, кожу головы и все тело.

Наличие волдырей во рту может вызвать чувство жжения при еде, питье или чистке зубов. Голос пациента также может стать хриплым из-за волдырей в горле.

Диагностика пузырчатки

Многие состояния могут вызвать появление волдырей на коже. Поэтому врач проведет обследования, чтобы правильно диагностировать пузырчатку, в том числе:

• анализ крови. Анализы крови проводятся для выявления антител, вызывающих пузырчатку.
• Биопсия. Дерматолог возьмет образец кожной ткани из волдыря для исследования под микроскопом.
• Эндоскопия.У людей с пузырчаткой врач проведет осмотр или эндоскопию, чтобы увидеть рану в горле.

Лечение пузырчатки

Лечение пузырчатки направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Для большей эффективности лечение следует начинать как можно раньше. Лечение можно проводить с помощью лекарств или специальных мер. При легкой пузырчатке, вызванной употреблением наркотиков, волдыри могут зажить сами по себе после прекращения приема препарата.

Для лечения пузырчатки врачи могут назначить несколько видов лекарств. Препарат можно назначать отдельно или в комбинации с другими лекарствами, в зависимости от степени тяжести. Некоторые виды лекарств, которые обычно используются при пузырчатке:

• Кортостероиды.Ваш врач назначит вам крем с кортикостероидами для лечения легкой пузырчатки. Между тем, при тяжелой пузырчатке будут назначены таблетки кортикостероидов, такие как: метилпреднизолон. Сначала врач назначит высокие дозы кортикостероидов, чтобы предотвратить образование новых волдырей. После подтверждения того, что новые волдыри больше не образуются, доза будет постепенно снижаться, чтобы снизить риск побочных эффектов.
• Препараты, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты).Микофенолят мофетил, азатиоприн, а также циклофосфамид может помочь предотвратить нападение иммунной системы на здоровые клетки.
• ритуксимаб.Ритуксимаб вводится путем инъекции, когда другие препараты неэффективны или вызывают у пациента серьезные побочные эффекты.
• Вводитьаниммуноглобулины. Инъекция иммуноглобулина направлена ​​на снижение или предотвращение тяжести инфекции у пациентов с ослабленной иммунной системой. Иммуноглобулин Он также может нейтрализовать антитела, которые действуют против здоровых клеток.
• Противовирусные, антибиотические и противогрибковые препараты. Эти препараты назначают для предотвращения и лечения инфекции, вызванной волдырями.

При тяжелой пузырчатке врач удалит жидкость из крови пациента (плазму крови) и заменит ее специальными жидкостями или здоровой плазмой крови от донора. Это действие называется плазмаферезом. Плазмаферез направлен на удаление из крови пациента антител, вызывающих пузырчатку.

Если волдыри на коже широко распространились, пациента следует госпитализировать. Указанные этапы лечения такие же, как и в случае серьезных ожогов, в том числе:

• Если во рту есть сильные волдыри, вводите пищу через капельницу.
• Обеспечьте замену жидкости через капельницу, чтобы восполнить потерю жидкости в организме.
• Очистите рану и наложите стерильную повязку, чтобы предотвратить заражение.

Чтобы ускорить процесс заживления, следуйте инструкциям врача по лечению раны. Правильный уход за раной может предотвратить инфекцию и образование рубцовой ткани. Очищайте кожу медленно, а затем используйте мягкое мыло и увлажняющий крем.

Избегайте острой пищи, которая может усилить волдыри во рту. Если из-за волдырей во рту вам трудно чистить зубы, узнайте у стоматолога, как сохранить рот чистым и здоровым.

В дополнение к различным способам, описанным выше, также ограничьте воздействие солнечных лучей на кожу, потому что ультрафиолетовые лучи могут вызвать появление новых волдырей.

Осложнения пузырчатки

Открытые волдыри, восприимчивые к бактериальной инфекции. Инфекция может характеризоваться болью и жжением на коже, выделением зеленоватого или желтоватого гноя на волдырях и обширным покраснением вокруг волдырей. Бактерии могут распространяться в кровоток и вызывать опасное состояние, называемое сепсисом.

Другие осложнения могут возникнуть при длительном применении кортикостероидов и иммунодепрессантов, а именно:

• Нарушения роста у детей.
• Гормональные нарушения.
• Остеопороз.
• Возникает рак, например лимфома.