Тромбоцитопения - симптомы, причины и лечение

Тромбоцитопения - это Нынешнее состояниеколичество тромбоцитов (тромбоциты)низкий, ниже нормального значения. ТТромбоциты играют роль в остановке кровотечения при травме или повреждении кровеносных сосудов. Низкое количество тромбоцитов может затруднить свертывание крови.

Нормальное количество тромбоцитов в крови составляет 150 000–450 000 клеток на микролитр крови. Если количество тромбоцитов меньше 150 000, можно считать, что у человека тромбоцитопения. Человек, страдающий тромбоцитопенией, склонен к кровотечениям, таким как легкие синяки, кровотечения из носа или частые кровотечения из десен.

Тромбоцитопения может быть вызвана несколькими состояниями, такими как лихорадка денге, ИТП, апластическая анемия и лейкемия; или как побочный эффект лучевой терапии и химиотерапии. Если количество тромбоцитов не падает слишком низко или все еще превышает 50000, обычно не требуется специального лечения для увеличения количества тромбоцитов.

Симптомы тромбоцитопении

Легкая тромбоцитопения обычно протекает бессимптомно. Это состояние обычно обнаруживается только тогда, когда пациент выполняет подсчет клеток крови для других целей.

Если количество тромбоцитов уменьшается, пациент будет ощущать основной симптом в виде кровотечения, видимого как снаружи, так и из внутренних органов. Кровотечение из внутренних органов труднее обнаружить, и симптомы различаются в зависимости от органа, который кровоточит.

При этом кровотечение на внешней стороне тела выглядит как синяк или синяк, и кровотечение трудно остановить. Другие симптомы кровотечения, которые могут возникнуть из-за тромбоцитопении:

  • Носовое кровотечение
  • Кровоточащие десны
  • Менструация больше, чем обычно
  • Гематурия
  • Кровавый или черный стул
  • Рвота кровью или цветом, похожим на кофе

Когда идти к врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникло кровотечение без травм, особенно если кровотечение не останавливается. Не прекращающееся кровотечение может вызвать шок, который может быть смертельным. Следите за симптомами шока, такими как темное зрение, сердцебиение и холодный пот.

Если вы страдаете хроническим заболеванием, вызывающим снижение количества тромбоцитов, например ИТП или апластической анемией, регулярно посещайте врача. Людям с тромбоцитопенией необходимо быть начеку, если они чувствуют сильные головные боли или нервные расстройства, поскольку эти симптомы могут указывать на кровотечение в головном мозге.

Причина Тромбоциты вниз

Тромбоцитопения может быть преходящей или продолжительной. В отношении этих двух нет определенного срока, но ясно, что связано с причиной.

Ниже описаны причины только временного (острого) падения тромбоцитов и причины длительного (хронического) снижения тромбоцитов:

Причины временного падения тромбоцитов

Причины острой тромбоцитопении различны, но наиболее известной из них является геморрагическая лихорадка денге (ГЛД). Не только DHF, другие вирусные инфекции, такие как ВИЧ или гепатит, также вызывают снижение тромбоцитов. Помимо вирусной инфекции, другими причинами временного падения тромбоцитов являются:

  • Преэклампсия и HELLP-синдром при беременности.
  • Острый лейкоз.
  • Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, гепарина, хининовых таблеток и сульфаниламидных антибиотиков.
  • Побочные эффекты лучевой терапии.
  • Гемолитико-уремический синдром.

Причины длительного снижения тромбоцитов

Хроническая тромбоцитопения обычно вызывается: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Считается, что ИТП возникает из-за того, что иммунная система ошибочно атакует и разрушает тромбоциты, что приводит к снижению их количества.

Помимо ИТП, длительная (хроническая) тромбоцитопения также может быть вызвана:

  • Длительная алкогольная зависимость.
  • Болезнь печени.
  • Миелодиспластический синдром.
  • Апластическая анемия.
  • Болезнь миелофиброза.
  • Генетические нарушения, такие как синдром Вискотта-Олдрича.
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Диагностика тромбоцитопении

На начальном этапе обследования врач спросит о симптомах и истории болезни пациента. Врач также проведет физический осмотр, чтобы определить наличие синяков или красных пятен на коже, что является одним из симптомов тромбоцитопении.

Если у пациента есть подозрение на тромбоцитопению, врач назначит анализ крови. Были выполнены анализы крови: общий анализ крови и исследование мазка периферической крови. С помощью этих двух исследований врач определит количество тромбоцитов в крови, а также структуру и состояние клеток крови под микроскопом.

Для выявления причины тромбоцитопении также могут проводиться анализы крови, например, функциональные тесты печени для выявления заболеваний печени. Помимо анализов крови, врач может также провести несколько последующих обследований, таких как:

  • УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости проводится, чтобы определить, есть ли увеличение печени или селезенки.

  • СтремлениеКостный мозг

    Аспирационное исследование костного мозга проводится для определения количества и структуры клеток крови непосредственно от производителя, а именно костного мозга. Это обследование также позволяет оценить состояние костного мозга путем взятия небольшого образца ткани (биопсия костного мозга).

Метод Поднимать Количество тромбоцитов

Не все сниженные количества тромбоцитов нуждаются в лечении. Прежде чем планировать лечение тромбоцитопении, врачам необходимо выяснить причину и выяснить, сколько тромбоцитов в крови. Оба они определяют тяжесть тромбоцитопении, испытываемой пациентом.

Легкая тромбоцитопения (количество тромбоцитов все еще превышает 50 000 клеток на микролитр крови), как правило, не вызывает никаких симптомов. Специального лечения для повышения количества тромбоцитов не существует.

Врачи будут назначать лечение только для устранения причины уменьшения количества тромбоцитов и предотвращения их снижения. Если причиной снижения тромбоцитов является длительное (хроническое) заболевание, пациенту необходимо проходить регулярные осмотры у врача, чтобы контролировать течение болезни.

Чтобы предотвратить кровотечение, врач посоветует пациенту:

  • Избегайте занятий, которые могут привести к травме, например футбола.
  • Будьте осторожны при приеме безрецептурных обезболивающих и применяйте препарат в соответствии с инструкциями по применению.
  • Уменьшите потребление алкоголя.

Лечение тромбоцитопении зависит от причины, количества тромбоцитов и острого или хронического течения заболевания. Вот объяснение:

  • Если тромбоцитопения вызвана побочным действием препарата, врач при необходимости заменит или прекратит применение препарата.
  • Если тромбоцитопения вызвана вирусной инфекцией, врач при необходимости назначит противовирусные препараты. Некоторые вирусные инфекции, такие как лихорадка денге, не требуют противовирусных препаратов, а требуют только адекватного приема жидкости.
  • Если тромбоцитопения вызвана длительной алкогольной зависимостью, врач попросит пациента прекратить употребление алкоголя.
  • Если тромбоцитопения вызвана аутоиммунным заболеванием, например ИТП, назначают лечение кортикостероидами.

Серьезное кровотечение, такое как кровоизлияние в мозг, подвержено риску, если количество тромбоцитов составляет менее 10 000-20 000 клеток на микролитр крови. Следовательно, если количество тромбоцитов слишком низкое или лечение причины не дает удовлетворительных результатов, врач увеличит количество тромбоцитов следующими способами:

  • Переливание тромбоцитов
  • Препарат элтромбопаг
  • Действие плазмафереза
  • Операция по удалению селезенки

Осложнения тромбоцитопении

Осложнения, которые могут возникнуть из-за тромбоцитопении, - это сильное кровотечение в головной мозг или пищеварительный тракт. Кровотечение в головном мозге и пищеварительном тракте - это состояние, которое необходимо немедленно лечить. Если симптомы проявляются в виде сильных головных болей или кровавого стула, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика тромбоцитопении

Основная профилактика тромбоцитопении - избежать снижения количества тромбоцитов. Что нужно сделать:

  • Избегайте употребления алкогольных напитков.
  • Сделайте вакцинацию, чтобы предотвратить некоторые вирусные инфекции, которые могут снизить количество тромбоцитов, такие как ветряная оспа и краснуха.
  • Участвуйте в программе разведения комаров, чтобы предотвратить лихорадку денге.

Помимо предотвращения причины, людям с тромбоцитопенией необходимо предотвращать кровотечение из-за тромбоцитопении, в частности, используя мягкую зубную щетку, чтобы десны не кровоточили, и избегать действий, которые могут вызвать травму, например игры в футбол.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found