optimusveterinaria.com

Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это часть почек, которая фильтрует отходы и удаляет из организма лишнюю жидкость и электролиты.

Гломерулонефрит может быть краткосрочным (острым) или долгосрочным (хроническим). Это состояние также может быстро развиваться и вызывать повреждение почек (быстро прогрессирующий гломерулонефрит).

Гломерулонефрит - это состояние, которое может быть вызвано инфекцией, аутоиммунным заболеванием или воспалением кровеносных сосудов. Это состояние необходимо лечить, поскольку оно может вызвать осложнения, такие как острая почечная недостаточность или хроническая почечная недостаточность.

Причины и триггеры гломерулонефрита

Гломерулонефрит может возникать из-за различных состояний, таких как инфекции, аутоиммунные заболевания и заболевания кровеносных сосудов. Как правило, острый гломерулонефрит имеет более очевидную причину, чем хронический гломерулонефрит.

Некоторые из состояний, которые могут вызвать острый гломерулонефрит:

Бактериальная или вирусная инфекция

Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы организма, что приводит к воспалению почек. Примерами инфекций, которые могут вызвать гломерулонефрит, являются бактериальные инфекции. Стрептококк в горле, зубная инфекция,эндокардит бактерии, ВИЧ и гепатит.

Васкулит

Васкулит может возникать в различных органах, в том числе в почках. Примерами заболеваний васкулита, которые поражают почечные кровеносные сосуды и вызывают гломерулонефрит, являются полиартериит и гранулематоз Вегенера.

Со стороны иммунной системы.

Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление во всех органах тела, включая почки и клубочки. Помимо волчанки, нарушениями иммунной системы, которые также могут вызывать воспаление клубочков, являются:

• Синдром Гудпасчера - заболевание, напоминающее пневмонию и способное вызвать кровотечение в легких и почках.
• IgA-нефропатия - состояние, которое вызывает отложение одного из белков, которые являются частью иммунной системы (IgA), в клубочках почек.

Хронический гломерулонефрит часто не имеет конкретной причины. Одно генетическое заболевание, синдром Альпорта, может вызывать хронический гломерулонефрит. Считается, что воздействие химических веществ на основе углеводородных растворителей и наличие рака в анамнезе также вызывают хронический гломерулонефрит.

Симптомы гломерулонефрита

Симптомы, которые появляются у пациентов с гломерулонефритом, зависят от типа заболевания, острого или хронического. Обычно появляются следующие симптомы:

• Красноватая моча (гематурия)
• Пенистая моча
• Высокое кровяное давление или гипертония
• Опухшее лицо, руки, ноги и живот.
• Легко устает
• Уменьшение частоты мочеиспускания

Хронический гломерулонефрит часто трудно обнаружить, потому что он может развиваться, не вызывая симптомов. Когда появляются симптомы, они могут напоминать симптомы острого гломерулонефрита. Однако, в отличие от острого гломерулонефрита, при хроническом гломерулонефрите частота мочеиспусканий увеличивается в ночное время.

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете какие-либо из жалоб или симптомов, упомянутых выше. Немедленно обратитесь к врачу, если в моче появилась кровь или если вы не можете помочиться.

Если у вас есть состояние или заболевание, которое может вызвать гломерулонефрит, например волчанку, проходите регулярные осмотры и следуйте назначенному врачом лечению.

Диагностика гломерулонефрита

Врач спросит о возникших жалобах и симптомах, а также об истории болезни пациента. Далее будет проведено обследование, чтобы узнать, нет ли гипертонии и отеков на ногах или лице.

Чтобы установить диагноз, а также определить первопричину гломерулонефрита, врач проведет повторное обследование. Будет проведено несколько видов обследований, в том числе:

• Исследование мочи для выявления в моче эритроцитов, лейкоцитов и белка.
• Анализы крови, чтобы определить, есть ли снижение гемоглобина (анемия) и белка альбумина, а также повышение уровней ненужных веществ, таких как мочевина и креатинин.
• Иммунологические тесты для выявления наличия или отсутствия аутоиммунных заболеваний с повышенным уровнем антинуклеарные антитела (ANA), дополнение, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA) или антигломерулярная базальная мембрана (анти-GBM)
• Сканирование с помощью рентгена, компьютерной томографии или ультразвука для более подробного изучения состояния почек.
• Биопсия почки путем взятия образца ткани почек, чтобы определить, есть ли аномалии в ткани, и подтвердить гломерулонефрит.

Лечение гломерулонефрита

Шаги лечения для каждого пациента с гломерулонефритом различаются в зависимости от типа перенесенного гломерулонефрита (хронический или острый), причины и тяжести испытываемых симптомов.

Основная цель лечения гломерулонефрита - предотвратить дальнейшее повреждение почек. Иногда острый гломерулонефрит проходит сам по себе, не требуя лечения.

Могут быть назначены несколько типов лечения гломерулонефрита, в том числе:

• Иммунодепрессанты для лечения гломерулонефрита, вызванного аутоиммунными заболеваниями, например кортикостероиды, циклофосфамид, циклоспорин, микофенолят мофетил, а также азатиоприн
• Примерами антигипертензивных препаратов для предотвращения дальнейшего повреждения почек из-за повышения артериального давления являются: Ингибиторы АПФ (каптропил и лизиноприл) и БРА (лозартан и валсартан)
• плазмаферез, то есть метод удаления вредной плазмы здоровой плазмой
• Другие лекарства, такие как диуретики для уменьшения отека и добавки кальция.

Если гломерулонефрит выявлен на ранней стадии, поражение почек можно вылечить. Если гломерулонефрит ухудшается и вызывает почечную недостаточность, пациенту необходимо пройти гемодиализ (диализ) или операцию по пересадке почки.

Чтобы не усугубить поражение почек, пациентам с гломерулонефритом рекомендуется предпринять несколько шагов, таких как поддержание идеальной массы тела, отказ от курения, корректировка диеты за счет снижения потребления калия, белка и соли.

Осложнения гломерулонефрита

Острый гломерулонефрит иногда излечивается без специального лечения. Однако при неправильном лечении гломерулонефрит может ухудшиться и привести к другим заболеваниям. Некоторые из возможных осложнений:

• Гипертония
• нефротический синдром
• Острая почечная недостаточность
• Хроническая болезнь почек или хроническая почечная недостаточность
• Сердечная недостаточность и отек легких из-за скопления жидкости в организме
• Нарушения электролитного баланса, такие как натрий и калий
• Уязвим к инфекции