Хантавирус - Симптомы, причины и лечение
Хантавирусы - это группа вирусов, вызывающих заболевания легких (хантавирусный легочный синдром) или кровеносные сосуды и почки (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Этот вирус переносится и распространяется крысами и другими грызунами.
Распространение хантавирусной инфекции среди людей обычно происходит при прямом контакте с фекалиями, мочой и слюной инфицированных мышей. Хантавирусное заболевание встречается редко, но довольно опасно. Смертность от хантавирусный легочный синдром около 40%, а при геморрагическая лихорадка с почечным синдромом около 5–15%.
Причины заражения хантавирусом
Хантавирусы - это группа вирусов, которые могут инфицировать людей и вызывать хантавирусную болезнь. Хантавирусное заболевание может вызывать набор симптомов или синдромов в зависимости от того, на какую часть тела оно нападает.
Хантавирус распространяется крысами или грызунами. До сих пор передача хантавирусной инфекции от человека к человеку очень редка. Некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения человека хантавирусом:
- Касание фекалий, слюны или мочи мышей, инфицированных хантавирусом.
- Вдыхание переносимых по воздуху частиц, содержащих хантавирус
- Употребление в пищу продуктов, зараженных хантавирусом
- Пострадал от укуса зараженной хантавирусом крысы
- Прикосновение к глазам, носу или рту без предварительного мытья рук после контакта с предметом, зараженным хантавирусом.
Поскольку он переносится и распространяется мышами, инфицированными этим вирусом, существует несколько условий, которые могут увеличить риск заражения человека хантавирусом, в том числе:
- Оставайтесь и убирайте дом или территорию, где много крыс.
- Иметь работу, которая часто соприкасается с крысами или их выделениями, например в строительстве или борьбе с вредителями.
- У вас есть хобби в виде кемпинга, пеших прогулок, охоты или других занятий, которые могут привести к контакту с крысами.
Симптомы хантавирусной инфекции
Хантавирусное заболевание не сразу вызывает симптомы. Новые симптомы появляются примерно через 1-8 недель после того, как человек подвергся воздействию этого вируса и заразился им. Возникающие симптомы зависят от пораженного органа.
Хантавирусная инфекция может вызвать хантавирусный легочный синдром (HPS) и геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS).
Хантавирусный легочный синдром (HPS)
На ранних стадиях HPS вызывает такие симптомы, как:
- Высокая температура
- Веселая и плохо себя чувствует
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Боль в желудке и диарея
- Мышечная боль
- Необъяснимая усталость
Если оставить его на несколько недель, у людей с HPS появятся следующие симптомы:
- Высокая температура
- Кашель
- Одышка или затрудненное дыхание
- Боль в груди, как будто ее крепко связали.
На поздних стадиях у людей с ГЛС наблюдается отек легких или отек легких, что может вызвать шок и привести к летальному исходу.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS)
Некоторые из ранних симптомов, которые могут появиться у человека с HFRS, включают лихорадку, сильную головную боль, боль в спине и животе, усталость, нечеткость зрения, покраснение лица и появление сыпи на коже.
На поздних стадиях ГЛПС вызывает недостаточность кровообращения, низкое кровяное давление, кровотечение и утечку плазмы, а также острую почечную недостаточность.
Когда идти к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете указанные выше симптомы, особенно если вы недавно контактировали с жидкостями организма крысы или контактировали с ними. Обследование и лечение нужно проводить немедленно, чтобы не допустить осложнений.
Проходите регулярные осмотры, если вы подвержены риску заражения хантавирусом, например, работая в офисе по борьбе с вредителями или живя в районе с большим количеством крыс.
Диагностика хантавирусной инфекции
Чтобы диагностировать хантавирусную инфекцию, врач спросит у пациента симптомы и жалобы, а также его историю болезни. Затем врач проведет тщательный медицинский осмотр.
Для подтверждения диагноза врач проведет следующие исследования:
- Анализы крови для определения количества и уровней клеток крови, уровня белка, уровня электролитов, а также для определения функции печени и почек.
- Анализ мочи для оценки функции почек и выявления крови в моче.
- Рентген или компьютерная томография грудной клетки в случаях HPS для выявления заболеваний легких, таких как отек легких.
- Серологический тест для определения антигена хантавируса в крови
- ПЦР-тест (полимеразной цепной реакции), для обнаружения хантавируса в крови
Лечение хантавируса
Лечение хантавирусной инфекции направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. По-настоящему эффективного лечения хантавирусной инфекции не существует. Лечение обычно проводится в отделении интенсивной терапии больницы. Будут предоставлены следующие виды лечения:
- Дополнительная доставка кислорода через дыхательный аппарат, включая вентилятор
- Введение жидкости через капельницу для восстановления баланса жидкости и электролитов.
- Назначение противовирусных препаратов, таких как рибавирин, для лечения вирусных инфекций при ранней стадии ГЛПС.
- Прием препаратов для лечения шока, в том числе нормализующих артериальное давление.
Пациентам с тяжелым ГПС можно установить ЭКМО.экстракорпоральная мембранная оксигенация). Цель состоит в том, чтобы восстановить поврежденную функцию легких, чтобы все ткани тела по-прежнему получали достаточное количество кислорода.
Пациентам с тяжелой формой ГЛПС врачи порекомендуют методы диализа для замены поврежденной функции почек.
Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Продолжительность выздоровления у пациентов с HPS обычно составляет 2–3 недели, в то время как продолжительность выздоровления у пациентов с HFRS более разнообразна и колеблется от 6 недель до 6 месяцев.
Осложнения хантавирусной инфекции
Если не лечить, хантавирусная инфекция может привести к различным осложнениям, таким как:
- Сердечная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Тяжелый отек легких
- Шок
- Смерть
Профилактика хантавируса
До сих пор не существует вакцины для предотвращения хантавирусной инфекции. Поэтому лучший способ предотвратить это - избегать факторов, повышающих вероятность заражения этим вирусом. Способы профилактики, которые можно сделать, включают:
- Возьмите за привычку тщательно мыть руки водой с мылом.
- Исключите циркуляцию крыс по дому и на рабочем месте и закройте доступ крыс к дому. При необходимости установите мышеловку.
- Содержите пищевые ингредиенты и инструменты, используемые для приготовления пищи, в чистоте.
- Регулярно очищайте дом и рабочее место дезинфицирующим средством, включая места для мытья, в которых мыши могут гнездиться, например, мусорные баки, склады и загроможденные или редко используемые места.
- Избегайте контакта с мышами и их биологическими жидкостями, а именно слюной, мочой и фекалиями.
- Используйте средства индивидуальной защиты (СИЗ) и следуйте применимым стандартным рабочим процедурам (СОП), если на вашей работе вы часто контактируете с крысами.