optimusveterinaria.com

Отек легких - это состояние, характеризующееся симптомами затрудненного дыхания из-за скопления жидкости в мешочках легких (альвеолах).Eлегочная лихорадка разделенный острому отеку легких, хроническому отеку легких и часвысотный отек легких (НАДО).

Отек легких чаще встречается у пожилых людей. Это состояние встречается у 1 из 15 человек в возрасте 75–84 лет и у 1 из 7 человек в возрасте 85 лет и старше с сердечной недостаточностью.

Типы отека легкихПричины отека легких

Причины отека легких делятся на 2 группы, а именно отек легких, связанный с проблемами сердца (кардиогенный отек легких), и отек легких, возникающий без проблем с сердцем (некардиогенный отек легких).

Обычно сердце перекачивает кровь по всему телу из части сердца, называемой левым желудочком. Кровь, перекачиваемая из левого желудочка, - это кровь из легких, содержащая кислород.

Отек легких, вызванный проблемами с сердцем, обычно возникает из-за того, что левый желудочек не может оптимально откачивать кровь из сердца. В результате кровь остается в левом желудочке и вызывает повышение давления.

Повышенное давление в левом желудочке затрудняет попадание крови из легких в сердце, так что кровь будет заблокирована в легочных венах. Если давление в легочных венах слишком высокое, часть жидкости из кровеносных сосудов будет вытеснена в альвеолы.

Ниже перечислены некоторые заболевания сердца, которые могут вызвать отек легких:

• Ишемическая болезнь сердца
• Гипертония
• Кардиомиопатия
• заболевание сердечного клапана

Между тем, некардиогенный отек легких может быть вызван множеством состояний, в том числе:

• Острый респираторный дистресс-синдром
• Вирусные инфекции, включая COVID-19
• Легочная эмболия
• Травма легких
• Раковина
• Расположен на высоте (более 2400 метров над уровнем моря)
• Травма головы или припадок
• Осложнения операции на головном мозге
• Вдыхание дыма во время пожара
• Воздействие токсинов, таких как аммиак и хлор
• Реакции на некоторые лекарства, в том числе на аспирин.

Факторы риска отека легких

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития отека легких:

• Есть проблемы с сердцем или сердечная недостаточность
• Были ли у вас раньше отек легких?
• Имеете заболевание легких, например туберкулез или хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
• Имеете заболевания кровеносных сосудов

Симптомы отека легких

Распространенным симптомом отека легких является затрудненное дыхание. Однако другие возникающие симптомы могут немного отличаться для каждого человека, в зависимости от типа перенесенного отека легких.

При остром отеке могут возникнуть следующие симптомы:

• Внезапная одышка, особенно после активности или в положении лежа
• Чувство утопления или учащенное сердцебиение
• Нервный
• Затрудненное дыхание с обильным потоотделением
• Издает необычные звуки дыхания, такие как грубое, хрипящее или задыхающееся дыхание
• Откашливание пенистой мокроты с примесью крови
• Холодная и липкая кожа, бледная или голубоватая.
• Быстрое и нерегулярное сердцебиение (сердцебиение)
• Чувство головокружения, слабости или потливости

При хроническом отеке легких могут наблюдаться следующие симптомы:

• Устать легче
• Быстрое увеличение веса
• Дыхание становится тяжелее обычного, особенно при движении и лежании.
• Отеки обеих ног
• Хрипы
• Часто просыпается ночью из-за одышки

Отек легких или часвысотный отек легких (HAPE) может возникнуть, когда больной путешествует или тренируется на очень большой высоте. Признаки и симптомы, которые могут появиться, включают:

• Головная боль
• Одышка после активности, которая продолжается до одышки в покое
• Сухой кашель, переходящий в отхаркивание пенистой мокроты с примесью крови.
• Трудности при ходьбе в гору, которые переходят в затруднения при ходьбе по ровным поверхностям.
• Высокая температура
• Слабый
• Грудная боль
• Быстрое сердцебиение

Когда идти к врачу

Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если вы испытываете симптомы острого отека легких, отека легких HAPE или хронического отека легких, как упоминалось выше.

Не садитесь за руль в больницу. Лучше всего вызвать скорую помощь или врача.

Если вы заметили у кого-то приступ острого отека легких, немедленно доставьте его в больницу или вызовите скорую помощь. Сообщите врачу о симптомах, которые испытывает пациент, чтобы он мог оказать соответствующую помощь.

Регулярные осмотры могут быть рекомендованы, если вы подвержены высокому риску развития отека легких, чтобы предотвратить серьезное заболевание.

Диагностика отека легких

Чтобы диагностировать отек легких, врач задаст вопросы об испытанных симптомах и истории болезни пациента, особенно если у пациента было заболевание сердца или легких.

Затем врач проведет физический осмотр, проверив сердцебиение и звуки в легких с помощью стетоскопа. При необходимости врач также может провести ряд дополнительных анализов, таких как:

• пульсоксиметрия, для быстрого измерения уровня кислорода в крови, поместив датчик на пальцы рук или ног
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для выявления проблем с сердечным ритмом, обзора функции сердечной мышцы и возможности ишемической болезни сердца
• Рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что у пациента действительно отек легких, а также чтобы увидеть другие возможные причины одышки.
• Анализы крови, чтобы измерить уровень кислорода и углекислого газа в крови (анализ газов крови), измерить уровень гормонов Натрийурети типа Вcпептид (BNP), повышенный при сердечной недостаточности, и посмотреть функцию щитовидной железы и почек
• Эхокардиография, чтобы определить, есть ли проблемы с насосной функцией сердца
• Катетеризация сердца, используемая для измерения давления в камерах сердца, оценки работы сердечных клапанов и проверки плавности кровотока в коронарных артериях сердца.

Лечение отека легких

В качестве первого курса лечения отека легких пациенту вводят кислород. Кислород подается через маску для лица или небольшую трубку, помещаемую в нос.

В зависимости от состояния и причины отека легких ваш врач может также назначить одно или несколько из следующих лекарств:

• Диуретики, такие как фуросемид, для снижения давления, вызванного избытком жидкости в сердце и легких.
• Лекарства от кровяного давления, чтобы контролировать высокое кровяное давление или поднять слишком низкое кровяное давление
• Нитратные препараты, такие как нитроглицерин, для расширения кровеносных сосудов и снижения давления на левый желудочек сердца.

Большинство состояний отека легких требуют лечения в отделении неотложной помощи или отделении интенсивной терапии (ОИТ). При необходимости пациента поместят на трубку, подключенную к дыхательному аппарату, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в организм.

Осложнения отека легких

Нелеченный отек легких может вызвать повышение давления в правой камере сердца, которая отвечает за прием крови от остального тела. Это состояние может привести к отказу правой камеры сердца и вызвать:

• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
• Отеки в ногах
• Отек печени

Профилактика отека легких

Риск развития отека легких можно снизить, выполнив следующие простые шаги:

• Делайте упражнения регулярно, по 30 минут каждый день.
• Ешьте здоровую пищу в виде овощей, фруктов и продуктов с низким содержанием жира, сахара и соли. Он направлен на поддержание массы тела, уровня холестерина в крови и артериального давления в определенных пределах.
• Не курить.
• Хорошо справляйтесь со стрессом.