optimusveterinaria.com

Тромбоцитоз - это состояние когда количество тромбоцитов в крови mпревышать нормальный предел.Хотя это редко, это состояние может спровоцировать возникновение нескольких серьезных заболеваний из-за образования аномальных тромбов, таких как инсульты и сердечные приступы.

Тромбоциты или тромбоциты - это кусочки крови, производимые костным мозгом. Тромбоциты играют роль в процессе свертывания крови. Когда происходит кровотечение, эти кусочки крови работают, слипаясь, образуя сгусток, так что кровотечение останавливается.

У пациентов с тромбоцитозом костный мозг производит чрезмерное количество тромбоцитов. В результате тромбоциты могут образовывать тромбы, которых не должно быть. Серьезные проблемы могут возникнуть, если сгусток крови блокирует кровеносные сосуды в важных органах, таких как мозг и сердце.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от причины тромбоцитоз делится на два, а именно:

Первичный тромбоцитоз

Первичный тромбоцитоз возникает из-за нарушения в костном мозге, которое заставляет костный мозг производить чрезмерное количество тромбоцитов. Это заболевание чаще встречается у людей в возрасте 50–70 лет и женщин в возрасте до 40 лет.

Точная причина заболевания костного мозга неизвестна. Однако в некоторых случаях это состояние возникает из-за генетических нарушений или мутаций.

Вторичный тромбоцитоз

Вторичный тромбоцитоз возникает из-за заболевания или другого состояния, которое заставляет костный мозг производить больше тромбоцитов. Эти условия включают:

• Инфекционное заболевание
• Рак, особенно рак легких, груди и матки.
• Железодефицитная анемия
• Гемолитическая анемия
• Воспаление, такое как ревматоидный артрит и воспаление кишечника
• Хирургия, особенно операция по удалению селезенки
• Гемолиз или аномальное разрушение эритроцитов
• Использование наркотиков, таких как адреналин, третиноин, винкристин, или гепарин натрия

Симптомы тромбоцитоза

Нормальное количество тромбоцитов в крови человека составляет 150 000–450 000 на микролитр крови. У человека считается тромбоцитоз, если количество тромбоцитов превышает 450 000 на микролитр крови.

Увеличение количества тромбоцитов редко проявляется симптомами. Как правило, пациенты узнают о тромбоцитозе только тогда, когда медицинский осмотр или когда врач выполняет анализ крови.

Однако есть и некоторые пациенты, которые чувствуют симптомы. Обычно симптомы тромбоцитоза возникают из-за наличия тромба. У каждого человека ощущаемые симптомы могут быть разными, в зависимости от того, где образовался тромб.

Ниже приведены некоторые из симптомов тромбоцитоза, которые могут появиться:

• Головокружение или головная боль
• Грудная боль
• безвольное тело
• Покалывание в руках или ногах
• Визуальное нарушение

В некоторых случаях, когда повышение уровня тромбоцитов превышает 1 миллион на микролитр крови, могут возникнуть кровотечения. Это вызвано снижением качества тромбоцитов в крови, хотя их количество очень велико. На этом этапе могут появиться следующие симптомы:

• Синяки на коже
• Носовое кровотечение
• Кровоточащие десны
• Кровавый стул

Вышеуказанные симптомы чаще встречаются при первичном тромбоцитозе. Однако не исключено, что вторичный тромбоцитоз также может вызывать симптомы, особенно если не лечить основную причину.

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете симптомы и жалобы, упомянутые выше. Раннее обследование и лечение тромбоцитоза увеличат шансы на выздоровление и уменьшат вероятность осложнений.

Если у вас есть заболевание или состояние, которое может вызвать тромбоцитоз, регулярно посещайте врача. Это сделано для того, чтобы можно было контролировать состояние, от которого вы страдаете, и лечить соответствующим образом, чтобы избежать осложнений, включая тромбоцитоз.

Диагностика тромбоцитоза

Тромбоцитоз обычно обнаруживают случайно во время обычных анализов крови. В этом случае пациенту будет рекомендовано пройти ряд других анализов для подтверждения диагноза.

Чтобы диагностировать тромбоцитоз, сначала врач задаст вопросы о симптомах и жалобах, которые может испытывать пациент, об истории инфекции и об общем состоянии здоровья пациента. Затем врач проведет тщательный медицинский осмотр.

Врач также проведет несколько подтверждающих тестов, чтобы поставить более точный диагноз. Вот некоторые из этих проверок:

• Мазок периферической крови (мазок крови), чтобы увидеть размер тромбоцитов
• Тест на свертываемость крови
• Тест агрегации тромбоцитов, чтобы увидеть функцию тромбоцитов

После того, как у пациента станет известно о тромбоцитозе, врач проведет повторное обследование, чтобы выяснить причину. Некоторые из возможных проверок:

• Аспирация костного мозга
• Проверить уровень железа в крови
• Тесты на маркеры воспаления, такие как уровни CRP (С-реактивный белок)

Следует отметить, что исследование количества тромбоцитов также необходимо проводить при обнаружении спленомегалии или наличии признаков инфекции.

Лечение тромбоцитоза

Больным с тромбоцитозом, которые протекают бессимптомно и состояние которых стабильно, требуется только плановое обследование. Между тем, для пациентов, у которых наблюдаются симптомы, лечение может проводиться исходя из типа тромбоцитоза, а именно:

Первичный тромбоцитоз

Обычно первичный тромбоцитоз лечат у пациентов со следующими состояниями:

• Старше 60 лет
• Есть в анамнезе кровотечение или образование тромбов.
• Есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление (гипертония).

Некоторые из методов лечения, которые могут использовать врачи, включают:

• Прием аспирина для уменьшения свертываемости крови
• Прием таких препаратов, как гидроксимочевина или интерферон, чтобы подавить выработку тромбоцитов костным мозгом
• Процедура платентный ферез, чтобы отделить тромбоциты от кровотока, что делается, если производство тромбоцитов не может быть быстро снижено с помощью лекарств.

Вторичный тромбоцитоз

Лечение вторичного тромбоцитоза направлено на лечение состояний, вызывающих тромбоцитоз. Вылечив причину, количество тромбоцитов может вернуться к норме.

Если причиной является травма или операция, увеличение количества тромбоцитов обычно длится недолго и может вернуться к норме само по себе. Однако, если причиной является хроническая инфекция или воспалительное заболевание, количество тромбоцитов будет оставаться высоким до тех пор, пока причина не будет устранена.

С другой стороны, хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) может привести к пожизненному тромбоцитозу. Даже в этом случае обычно не требуется специального лечения для снижения количества тромбоцитов в этом состоянии.

Осложнения тромбоцитоза

Если не лечить должным образом, тромбоцитоз может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Сильное кровотечение
• Нарушения свертывания крови, такие как: dтромбоз вен глубоких вен (ТГВ), инсульт, тромбоэмболия легочной артерии, даже сердечный приступ
• Выкидыш или проблемы с развитием плода у беременных

Профилактика тромбоцитоза

Тромбоцитоз трудно предотвратить. Лучшее, что можно сделать, - это снизить риск развития состояний, которые могут вызвать тромбоцитоз. Этого можно добиться, изменив более здоровый образ жизни, например:

• Соблюдайте сбалансированную диету, например овощи или фрукты.
• Поддерживайте идеальную массу тела
• Бросить курить
• Регулярно заниматься спортом