Гидронефроз - симптомы, причины и лечение

Гидронефроз - это отек почек из-за скопления мочи, при котором моча не может вытекать из почек в мочевой пузырь. Это заболевание обычно возникает в одной почке, но возможно одновременно в обеих почках. Это заболевание не является первичным заболеванием, а является вторичным по отношению к другим заболеваниям, которые развиваются в организме.

При своевременном обнаружении и лечении гидронефроз редко вызывает долгосрочные осложнения. Однако, если его не лечить, набухание почек может вызвать инфекции мочевыводящих путей и рубцевание почек, что приведет к почечной недостаточности.

Это заболевание может возникнуть у людей любого возраста, даже у развивающегося плода в утробе матери (антенатальный гидронефроз). Обработка проводится для удаления тех, которые блокируют отток мочи, путем введения лекарств или хирургических процедур.

Симптомы гидронефроза

Гидронефроз может развиваться внезапно или медленно. Легкие симптомы могут включать частое мочеиспускание и повышенные позывы к мочеиспусканию.

Ряд других симптомов, сопровождающих набухание почек или гидронефроз, включают:

  • Боль в животе и тазу.
  • Тошнотворный.
  • Кляп.
  • Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Боль при мочеиспускании или мочеиспускании (дизурия).
  • Гематурия.
  • Менее частое мочеиспускание или моча выходит слабой струей.
  • Симптомы инфекции мочевыводящих путей с признаками темной мочи, слабого мочеиспускания, озноба, лихорадки или жжения при мочеиспускании.

Гидронефроз у младенцев обычно не вызывает симптомов, но признаки инфекций мочевыводящих путей, такие как лихорадка без очевидной причины, следует подозревать как симптомы гидронефроза. В некоторых случаях гидронефроза у взрослых также не наблюдается никаких симптомов.

Причины гидронефроза

Это набухание почек - результат другого заболевания, перенесенного пациентом. Гидронефроз возникает, когда есть непроходимость или закупорка мочевыводящих путей, так что моча задерживается в почках, потому что не может быть изгнана. Это скопление вызовет отек почек или гидронефроз.

Некоторые состояния, которые могут вызвать блокировку оттока мочи и вызвать опухание почек:

  • Беременность. Увеличение матки во время беременности иногда может оказывать давление на мочеточники или трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем.
  • Камни в почках, которые могут блокировать мочеточник.
  • Сужение мочеточника из-за образования рубцовой ткани в результате инфекции, хирургического вмешательства или терапии.
  • Отток мочи из мочевого пузыря обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) или в трубку, соединяющую мочевой пузырь с мочевым отверстием.
  • Различные типы рака или опухолей, которые возникают вокруг мочевыводящих путей, мочевого пузыря, таза или брюшной полости.
  • Заболевания или повреждение нервов мочевого пузыря или мочевого пузыря нейрогенный мочевой пузырь.
  • Выступающие из влагалища органы малого таза (выпадение).

Диагностика гидронефроза

На начальном этапе обследования врач спросит о симптомах и истории болезни пациента и его семьи. Затем врач может провести медицинский осмотр, в том числе осмотреть состояние мочевыделительной системы и почувствовать состояние почек, осторожно нажав на живот и таз.

Чтобы определить причину гидронефроза, может быть проведен ряд тестов, которые включают:

  • Анализы крови, чтобы определить наличие инфекции.
  • Анализ мочи, чтобы увидеть наличие крови в моче или инфекции.
  • Внутривенная урография, чтобы увидеть состояние мочевыводящих путей путем введения специального красителя в кровоток, который затем исследуется с помощью рентгеновских лучей.
  • Сканирование почек с помощью УЗИ или компьютерной томографии, которые могут показать четкое изображение почек.

Лечение гидронефроза

Лечение гидронефроза направлено на устранение блокировки оттока мочи в зависимости от причины и тяжести состояния пациента.

Гидронефроз, возникающий у беременных женщин, плодов или младенцев, обычно не требует лечения. У беременных женщин обычно состояние улучшается через несколько недель после родов. В младенчестве, через несколько месяцев после рождения. Однако сканирование все же необходимо, чтобы проблема не продолжалась.

Если отек почек вызван обструкцией мочеточника, врач может ввести зонд для расширения мочеточника.стент) и отводит мочу в мочевой пузырь, или через нефростомическую трубку, по которой моча выводится из почек непосредственно из организма. Хотя для лечения инфекций мочевыводящих путей также можно назначать антибиотики и обезболивающие.

Помимо введения трубки или приема лекарств, врачи также могут выполнять хирургические процедуры для лечения гидронефроза. Операция проводится для лечения отека почек из-за камней в почках или увеличенной простаты. Эту процедуру также проводят при наличии рубцовой ткани или сгустка крови, которые вызывают непроходимость мочевыводящих путей. Между тем, при гидронефрозе, вызванном раком, может быть выполнена комбинированная хирургическая процедура с химиотерапией или лучевой терапией.

Осложнения гидронефроза

Осложнениями, которые могут возникнуть при гидронефрозе, являются почечная недостаточность из-за необратимого поражения почек. Это состояние возникает, если гидронефроз не лечить должным образом. Однако, если одна почка все еще может нормально функционировать, то почечная недостаточность при гидронефрозе встречается редко.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found