optimusveterinaria.com

Крутизна - это заболевание шейных мышц. причина голова Становится криво. Если это длится в течение длительного времени, кривошея может вызвать боль и затруднить повседневную деятельность больного.

Тортиколлис обычно вызывается врожденными состояниями или аномалиями во время формирования плода. Однако в некоторых случаях кривошея может возникнуть из-за определенных заболеваний, возникших после рождения.

Лечить тортиколлис нужно сразу после того, как у человека диагностировано это заболевание. Своевременное лечение может увеличить вероятность успешного выздоровления и предотвратить долгосрочные осложнения.

Причины тортиколлиса

Кривошея возникает, когда мышцы грудино-ключично-сосцевидный (SCM) на одной стороне шеи короче, чем мышца SCM на другой стороне. Эта мышца простирается от уха до ключицы. Большинство случаев кривошеи не имеют известной причины или называются идиопатической кривошеей.

Однако известно, что кривошею вызывают несколько факторов, в том числе:

• Генетические расстройства, переданные от родителей
• Недостаток кровоснабжения мышц
• Заболевания нервной системы, мышц или верхнего отдела позвоночника
• Инфекции мягких тканей или соединительной ткани вокруг шеи и ушей.
• Туберкулез позвоночника, возникающий в области шеи
• Давление на одну из мышц SCM, которое может быть результатом неправильного положения плода, например, тазового предлежания, щипцов или вакуумных родов.

Симптомы кривошеи

Главный симптом кривошеи - наклоненное положение головы. Присутствие с рождения кривошея часто не проявляется в первые 1-2 месяца. Симптомы обычно можно увидеть только тогда, когда ребенок может двигать шеей и головой.

Ниже приведены некоторые из симптомов, которые можно заметить у младенцев:

• Склонность сосать только одну грудь
• Мягкая шишка в мышцах шеи
• Голова выглядит плоской с одной или двух сторон из-за частого лежания в одном положении (плагиоцефалия).
• Младенцы с трудом следят за движениями матери или плачут, когда они пытаются повернуть голову.

Как правило, симптомы кривошеи, возникающие с младенчества, со временем ухудшаются и становятся более выраженными. У детей симптомы кривошеи могут включать:

• Голова наклонена набок, подбородок слегка приподнят.
• Трудно покачать головой или кивнуть
• Задержки в развитии двигательной функции
• Нарушение слуха и зрения
• Асимметричная форма лица

У взрослых физические признаки кривошеи мало чем отличаются от таковых у детей. Однако, поскольку кривошея существует уже давно, могут появиться некоторые дополнительные симптомы, такие как:

• Жесткие мышцы шеи
• Боль в шее
• Тремор головы
• Одна сторона плеча выглядит выше
• Хронические головные боли напряжения

Когда идти к врачу

Немедленно обратитесь к педиатру, если вы заметили у ребенка какие-либо симптомы кривошеи. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучшие результаты можно будет получить.

Если у вас кривошея, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения, которое можно предпринять, чтобы жалобы, вызванные кривошеей, не повлияли на вашу продуктивность.

Немедленно обратитесь к врачу, если кривошея возникает внезапно, особенно если она возникает после травмы или сопровождается лихорадкой, затрудненным глотанием, болью при глотании и звуками дыхания, похожими на храп.

Диагностика тортиколлиса

Врач сначала задаст вопросы о симптомах и жалобах пациента. Кроме того, врач также спросит историю болезни пациента, в том числе историю травм шеи, которые могли иметь место.

После сеанса вопросов и ответов врач проведет физический осмотр, чтобы определить способность пациента двигать головой. Врач также осмотрит состояние шеи и верхних отделов позвоночника.

Для подтверждения диагноза врач проведет дополнительные анализы, которые включают:

• Сканирование с помощью УЗИ, компьютерной томографии или МРТ для проверки возможных проблем с тканевыми структурами головы и шеи.
• Анализы крови, чтобы проверить, связана ли кривошея с другим заболеванием, например с инфекцией.
• Электромиограмма (ЭМГ), чтобы измерить электрическую активность мышцы и определить, какая часть мышцы поражена.

Уход Кривошея

Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно как можно скорее лечить кривошею. Если у вашего ребенка кривошея, поговорите со своим врачом о возможных методах лечения. Ваш врач может научить вас, как приучать ребенка к самостоятельной терапии растяжек, например:

• Привыкайте к ребенку, который смотрит в противоположную сторону от того, в котором он обычно смотрит. Это направлено на расслабление напряженных мышц, чтобы он привык смотреть в обе стороны.
• Обучайте и приучайте ребенка к игре, используя его руки и ноги. Цель состоит в том, чтобы укрепить мышцы его рук и ног, чтобы он был готов научиться ползать.
• Укладывайте ребенка на живот не менее 15 минут 4 раза в день. Он направлен на укрепление мышц шеи и спины ребенка и предотвращение синдрома плоской головы.

Важно помнить, что вышеуказанная терапия должна сопровождаться регулярным посещением врача. Как правило, младенцы с кривошеей показывают улучшение через 6 месяцев после терапии. Однако в некоторых случаях ребенку может потребоваться операция по восстановлению мышц шеи.

Взрослым пациентам с кривошеей также рекомендуется часто двигать шеей, чтобы расслабить мышцы шеи. Но имейте в виду, что изначально пациент почувствует боль и ему потребуется отдых в течение нескольких дней. После того, как боль утихнет, пациенту рекомендуется вернуться к растяжению шеи, чтобы шея не была жесткой.

Кроме того, врач также порекомендует физиотерапию, такую ​​как:

• Массаж
• теплый компресс
• Физиотерапия
• Хиропрактика
• Использование шейного бандажа
• Электротерапия, например чрескожная электрическая стимуляция нервов (ДЕСЯТКИ)

Если вышеперечисленные методы неэффективны, врач порекомендует следующие методы лечения:

Прием лекарств

Лекарства, которые врачи могут назначать взрослым пациентам с кривошеей, включают:

• Болеутоляющие, например кодеин
• миорелаксанты, такие как баклофен и диазепам
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак и напроксен.
• Инъекции ботулинического токсина (ботокса), которые необходимо повторять каждые несколько месяцев.

Прием препаратов должен сопровождаться регулярным контролем. Помимо информации об эффективности лечения, также проводятся регулярные проверки для выявления развития кривошеи.

Операция

Хирургическое или хирургическое вмешательство проводится пациентам с кривошеей, жалобы которых не улучшаются при приеме лекарств. Ряд хирургических процедур, которые могут быть выполнены:

• Избирательная денервация, который представляет собой акт перерезания определенных нервов, которые контролируют мышцы. грудино-ключично-сосцевидный на той стороне, которая имеет аномалии, так что мышца может сокращаться и ослабевать
• Выпуск грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая представляет собой операцию по удлинению мышц шеи, которые имеют аномалии
• Спинной канатик стимуляция, а именно установка электродов, которые посылают слабые электрические токи в спинной мозг, чтобы облегчить боль
• Глубокая стимуляция мозга, а именно установка электродных имплантатов в определенные области мозга, регулирующие мышечный тонус

Осложнения тортиколлиса

Тортиколлис, вызванный незначительными травмами, обычно носит временный характер и легко поддается лечению. Однако в тяжелых случаях кривошея необходимо лечить немедленно, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть у детей с кривошеей:

• Расстройства пищевого поведения
• Нарушение баланса
• Медленное обучение сидению или ходьбе
• Может катиться только в одну сторону
• Дефекты или деформации лица
• синдром плоской головы

Между тем, взрослые пациенты с кривошеей могут столкнуться с такими осложнениями, как:

• Хроническая боль
• Отек мышц шеи
• Сложность выполнения рутинных действий
• Невозможно управлять транспортным средством
• Расстройства нервной системы
• Депрессия

Профилактика тортиколлиса

Тортиколлис невозможно предотвратить. Однако вы можете предотвратить обострение этого заболевания, если как можно скорее примете первое лечение. Как описано выше, можно справиться с помощью независимой растягивающей терапии.

Для достижения значительных результатов терапию самоликвидацией следует проводить с 3 месяцев после рождения малыша. Улучшение обычно наблюдается после 6 месяцев терапии, но в некоторых случаях улучшение может занять годы.